Panko-sûke befettet enzyme dy't belutsen binne by de fersmoarging fan iten. It wurdt sekretearre yn 'e pankreatyske kanon, dy't ferbûn is mei de mienskiplike gamleaze iepening yn it boppeste diel fan' e lytse darm (yn 'e duodenum). Yn 't lumen fan' e darm troch dizze duct komt beide pankoaze sûch en gild fan beide gallige kanten fan 'e lever en fan' e gallbladder. De hormonen dy't troch it pankreas produsearre binne ûnder oaren yninsulin en glukagon. Se wurde fuortendaliks yn 'e bloedstream útstjoerd en regulearje bloedearmoannen. Hoe't pankreatysk kanker behannele wurdt en wat binne de komplikaasjes?
Skaaimerken fan pankoazeeskanker
• Back pine, faak slimmer as nacht.
• Jaundice.
• Jûkjen (karakteristyk foar Iterterike pasjinten).
• Gewichtsverlies.
• Soarch sûnens.
• Fergrutsje.
• Fettige hûd (steatorrhea - fezen fan paleige kleur, voluminous en mei in willekeurige geur).
• Fergrûn fan fersmoarging.
• Diabetyske symptomen lykas toarst en ûntlizzing fan in protte urine. Pankreatysk kanker wurdt meast diagnosticearre op foarôfgroeide stappen, omdat de symptomen faak net-spesifyk binne en kinne oare betingsten, lykas reitsje-darmsyndroem, mimike. Yn 'e tiid fan diagnoaze groeit de tumor faak om de omlizzende struktueren hinne - de lever, mage, darm, longen en lymfeknoten. De krekte oarsaak fan pankoazeekrok is ûnbekend, mar wurdt leauwe dat de ûntwikkeling fan 'e sykte wurdt beynfloede troch de folgjende risikofaktoaren:
• Smoker (dûbelje it risiko).
• Chronike ûntstekking fan 'e panko's (chronike pankoitis).
• Diabetes mellitus, fral yn 'e âlderen.
• Effekten fan gewoane skea en DDT (ynsektizid).
• Partiellike ûntbining fan 'e mage (partielle gastrektomy).
Morbiditeit
Pankreatysk kanker beslacht de fyfde plak ûnder malignante tumors en de ynsidinsje is hieltyd grutter. By in jonge leeftyd is dizze tumor mear yn 'e manlju faker as yn froulju, letter wurdt dit ferskil útlutsen. By it ûndersykjen fan pasjinten mei fertrouwen fan in pankoaze-tumor, fynt de dokter faak de poëzij fan 'e lienens fan' e hûd en sûchmembranes, in ferheging fan 'e leverje en galleblêder (tinkt ûnder de râne fan' e rjochter koartsbôge). It lêste symptoom kin oanjûn wurde as in tumor dat de ekspresjonele gamestilen en gallstones komprimearret. De rin fan 'e enkête befettet:
• Blutest om de leeffunksje te bepalen (hepatische funksjonele toetsen).
• Ultrasound scannen - brûkt om in tumor te ûndersiikjen, en ek de nadelbedriuw te kontrolearjen by biopsie.
• CT (komputearre tomografy) en / of MRI (magnetyske resonance imaging) - biede in digitaal byld fan 'e ynterne organen fan' e abdominale kavity.
• Endoskopyske metoaden biede in direkte werjefte fan 'e binnenmuorre fan it lytse darm.
• ERCP (endosofyske retrograde cholangiopankreatografy) is in stúdzje wêryn in fleksibele buis troch de mûle en mage yn it lytse darm draaid wurdt, wêrnei't in kontrastagint ynsletten wurdt yn 'e mienskiplike galloait foar ûntwikkeling fan obstruksje.
• Laparoskopy - de ynfiering fan in laparoskoop yn 'e abdominale kavity troch in lyts ynsidint fan' e abdominale muorre mei de mooglikheid om in biopsie te nimmen. De behanneling fan pankoaze-kanker hinget ôf fan 'e leeftiid fan' e pasjint en de algemiene steat fan 'e sûnens, de grutte fan' e tumor en de omfang fan har breed.
Surgery
Kleine tumors dy't komme út it pankoedyske tissue kinne ferwidere wurde troch it folslein of in diel fan 'e oar te fuortheljen. Mei in radikale operaasje, diel fan 'e lytse darm en mage, kin de gamleart, gallbladder, siel en lymfeknoten neist it lysjongebiet fuorthelle wurde. Dit is in tige swier yntervinsje, wêrtroch sterk is sterk, hoewol't it yn 'e ôfrûne jierren signifikant fermindere is troch it ferbetterjen fan anesthesia en chirurgtechniken. Mei net-operearbere tumors wurdt behanneling behannele, leaver om de symptomen te ferljochtsjen. As de tumor de mienskiplike gamleart komprimearret, kin in palliative surgery dien wurde om syn lumen te restaurearjen troch in metaalleader (stent) yn 't ERCP te ynstallearjen. As gefolch fan dizze manipulaasje wurdt de pasjint ferlern troch jûkjen en in jild yn 'e jûn.
Drug therapy
Radiotherapie en chemotherapy wurde brûkt om kankerzellen te deadzjen en de tumormassa te ferleegjen, mar har effekt is earder palliative as therapeutysk. In yntegraal ûnderdiel fan it therapeutyske proses binne krêftige pine killer, bygelyks lange-aktyf mûnlinge morfynappresaasjes; Spesjale technologyen fan drugsferliening yn in pulsed modus kinne oanbrocht wurde.
Wettervorhersage
De prognose foar pankoaze karzina is tige ûngeunstich, om't ungefear 80% fan pasjinten in tumor al ferspraat binne oan de lymfeknoten op 'e tiid fan diagnoaze.
Survival
Allinnich 2% fan pasjinten mei pankoaze kanker oerlibje in fiifjierrige drompel, pasjinten mei in ynoperatyf tumor stjerre yn trochsneed 9 wiken nei diagnoaze. As de tumor fuorthelle wurdt, ferbetteret de prognositeit mei sawat 10%.