Approximately in 25% of cases the infection is not accompanied by any symptoms and remains unnoticed. Foar de measte bern is dizze ynfeksje klinysk lytslik. It grutste gefaar fan rubella is foar swiere froulju, om't it virus troch it placenta de fetus ynfiere kin en ûntwikkelingsûntstekken feroarsaakje. Rubella yn bern: symptomen, behanneling - it ûnderwerp fan it artikel.
Sprieding fan 'e sykte
It rubella-virus is ubiquitous. Yn ûntwikkele lannen wurde útbrekken yn 'e winter of spring springe. No, mei tank oan in ymkaasje, is rubella seldsum. By hurd of sneupen wurdt it firus yn 'e omjouwing frijlitten, ferspraat mei druppels fan pus of spek. As dizze dieltsjes yn 'e lytste membras krije, komt ynfeksje. Yn guon gefallen sjocht it beskeadige bern perfekt sûn en hat gjin evidintsymptomen fan 'e sykte.
De ynkubaasjeperioade
Sûnt it firus komt it lichem yn foar it begjin fan symptomen, nimt it 2-3 wiken. Ie bern klachten oer minne sûnens, se hawwe mids fieber, runny nose, konjunktivitis, hoast en in fergrutting fan lymfeknoten. As de sykte ûntwikkelet, lûke de lymfeknoten en pynlik te wurden, by de peak fan 'e sykte is der in aksje. In roze-reade útfining ferskynt op it gesicht en rapper sprekt it lichem, earm en skonken. De snoek, dy't normaal gjin bern foar ûngemak feroaret, duorret oant trije dagen. It bern op dit stuit is in moderate tanimming fan temperatuer (meast ûngefear 38 "C of leger), fieber en in fergrutting fan lymfeknoten.
Komplikaasjes
Gelegenheid liedt rubella liedingen ta komplikaasjes:
- Arthritis. Meastentiids is ynfloed op adolesintefemalen. Dizze komplikaasje ferheget de risiko fan lettere rheumatoide arthritis.
- Ensephalitis (ûntstekking fan it hars). Dizze komplikaasje wurdt observearre yn 1 fan 6 tûzen gefallen. In bern mei ensephalitis is apathetysk, of oarsom, oerweldig. Mooglike de ûntwikkeling fan koma. Oars as muzen-encephalitis, encephalitis yn rubella is net fatalich, en de oerweldige mearderheid fan 'e sike besparring sûnder neurologyske gefolgen.
- De oerbliuwende komplikaasjes binne trombozytopenia en myokarditis.
- Syndroam fan oandwanige rubella is in serieuze sykte, mei begelieding fan leechbaartsgewicht, ûntwikkelingsferheging, blinens, dwielen en hertfakken. De letter yn 'e rin fan' e swangerskip is de mem bekrêftige, de leger is it risiko dat de poppe anomalies hat.
- De reden wêrom't dokters safolle oandacht betelje foar rubella is dat ynfeksje fan in swangere frou mei dizze firus kin liede ta de ûntwikkeling fan oansjenlike anomalies yn har unbebiedich bern.
De trije haadgroepen fan konjigital anomalies dy't ferbûn binne mei rubella ynfeksje binne:
- Katarakt - kin in fermindering yn fyzje of sels blinens feroarsaakje.
- Heartfekjes binne, yn 't foarste, in ferlinging fan' e pulmonaryske artery en in ûnkontrollearre arteriale duing.
- Leech leedsgewicht.
Kongenital rubella wurdt ek faak begelaat troch in fermindering yn 'e harksitting.
Risiko oan de fetus
It grutste risiko foar de fetus is de ynfeksje fan 'e mem foar de 8e wike fan' e swangerskip, fral yn 'e earste moanne. Approximately half of such cases result in congenital developmental anomalies. Nei dizze perioade wurdt it risiko fan ynfeksje fan 'e fetus- en rubella-ferbânske abnormaliteiten wat beheind.
Immunity testing
As in swangere frou ynfektearre is, is it nedich om har immuniteitstatus sa gau mooglik te kontrolearjen. As it ferneamd is dat it immunisearre is as as bloedûndersiids befestiget, kinne jo de pasjint kalme: de risiko fan ûntwikkeling fan konenitalen ribela's yn har ûnbiedich bern is net fûn. As in frou net ymmunisearre is en in bloedtest bekritisest de ynfeksje, moat de frou goed advisearre wurde en wurdt ynformearre oer de mjitte fan risiko foar it net berne bern. Yn guon lannen kin in frjemde swiere frou mei in befestige ynfeksje op in frjemd leeftyd oanrikkemandearre wurde om de swierens te terminen. Injeksjes fan immunoglobulins dy't brûkt wurde om eksplisitêre virale dieltsjes yn it bloed te blokkearjen yn 'e swierwêzen wurde net oanrikkemandearre. It feit dat se de sykte foarkomme kinne of har hurdens ferminderje foar de mem, mar net it feit dat se congenital rubella warskôgje yn in infekteare bern. Immunisaasje tsjin rubelen yn 'e measte ûntwikkele lannen begûn yn' e jierren 70 fan 'e foarige ieu. Dêrnei wie it faksin foar skoanders en folwoeksen froulju, dy't gefoelich binne foar dizze ynfeksje. Op it stuit is it rubella-faksin diel fan 'e ferplichtingsimintraasjeprogramma foar bern. It rubella-vaccine is in libbene vaccin, wêryn de feardichheid om de sykte te feroarjen is kunsten omtrint nul. Immunisaasje is effektyf yn mear as 98% fan gefallen en jout as regel libbenslang immuniteit. Neffens de Russyske faksinaalskalinder wurdt faksinaasje op 't leeftiid fan 12 moannen en dan 6 jier. Side-effekten binne seldsum, yn guon gefallen binnen 7-10 dagen nei in ympfeksje, in eksimplaar mei fiver en in tanimming fan lymfeknoten wurde observearre. Seksueel reade froulju kinne oerienige arthritis binnen 2-3 wike nei de ymmunisaasje hawwe. Kontraindikaasje oan ynintinaasje is in systeemsyntoanfetsje dy't feroarsake wurdt troch in sykte of medyske behanneling. HIV-positive bern kinne lykwols feilich kontakteare tsjin rubella. Oare kontraindiken binne swangerskip en resinte bloedransfúzje.