Ynhâld
Wat is kruettagWat is kruettag
Skrapping fan 'e mûlste membrane fan' e uterus wurdt as in operaasje klassifisearre om de lytste membranen fan it uterus lichem en de sierfskanaal te ferwiderjen. Skrappen yn medyske praktyk wurdt brûkt foar diagnostyske en therapeutyske doelen. Bygelyks, mei uterine bloeding, polypen fan 'e hoale en sierfyk, ensfh. Ek skrapping wurdt útfierd mei it doel om de swierens op termyn oant 12 wiken ôf te brekken. Skrappen wurdt presskreaun nei de twongen ôfsluting fan 'e swierens yn' e lette terminen en yn 'e postpartumperioade, mei ûnfolslein mislearjen. Wannear't de placenta yn 'e uterine hoale ferlern wurdt, wat de oarsaak fan uterine bliuwt.
Neffens de medyske definysje is de uterus in muskulêre oargel dy't in "pear" yn foarm foarmje. Natuer yn it uterus wurdt fersoarge mei in kavity, dy't troch it matrix fan 'e uterus kommunisearret mei de eksterne omjouwing. De uterine-kavity is beset mei endometriale mucosa. Tidens de menstruale fyts wurdt it endometrium ferswakke. As der gjin swangerskip is, wurdt de shell ôfwiisd troch it lichem. Der is in menses. Nei menstruaasje begjint it endometrium wer te groeien.
Tidens de proseduere foar it skreppen fan 'e molke membra is allinich it endometrium meganyk fuortsmiten. De wierheid is net al de muzikale is fuorthelle, mar allinich in funksjonele oerflakke laach. Nei it kruettagjen fan de uterine membraan bliuwe de endometriale groeierlagen, wêrfan't in nije slokje membrane groeit.
Foar en nei de operaasje
Yn 't regel is de skrappere operaasje krekt foar menstruaasje dien, allinich in pear dagen foar syn ferwachte start. Dit is dien dat it proses fan kueretting fan 'e uterine mucosa yn' e tiid oerienkomt mei de fysiologyske perioades fan ôfwizing fan it endometrium. Op de jûn fan surgery wurdt de frou ûndersocht troch in anesthésolooch. Op de dei fan surgery - in operearjende obstetriker-gynaecolooch. In algemiene ûndersyk, in stúdzje fan 'e fagina en sperix mei help fan spegels en in hantlieding om de posysje en foarm fan' e uterus te klarjen. Om komplikaasjes út te sluten en kontrôndiken te identifisearjen foar kruettagjen.
De operaasje wurdt meastentiids ûnder algemiene anesthesia (mar soms ûnder lokaal) dien yn 'e gynekologyske stoel. De seldsinnich kanaal wurdt fergrutte troch middel fan yndielde dilateren fan ferskate diameters. De hiele operaasje duorret sawat 15 minuten. Nei it kruettagjen fan de uterus fan de pasjint, passe pasjinten in pear oeren of dagen yn it sikehûs. Binnen 1 moanne nei de operaasje moat men fan seksuele aktiviteit ôfstimme. It is needsaak om de dokter te beoardieljen om kompleksjes te foarkommen. Dizze ûnder oaren:
- perforaasje (ferljochting fan 'e yntegriteit fan' e muorre) fan 'e uterus, ynfeksje, de ûntjouwing fan' e ûntbamming;
- de ûntwikkeling fan yntrauterineadhesjes, dy't in feroardieling fan 'e menstruktuer en reproductivefunksje feroarsake kinne.
Binnen 3-10 dagen nei de operaasje ferskine soms spottende spots. Wolle jo warskôge wurde as de ûntlizzing hast fuortendaliks stoppe en tagelyk wie der in pine yn 'e abdij. Der is in freze dat de seldsume kanaal spasms en in hematooma foarmje (bloed sammelet yn 'e uterine cavity). It is needsaaklik ien kear om de dokter te adressen en te fertsjinjen of US te nimmen. Om foar te kommen dat de ûntwikkeling fan hematomas foarkomt, as in profylaksis yn 'e earste postoperative dagen kinne jo 2-3 keer per dei nimme (1 tablet). Ek yn 'e postoperative perioade is in lyts paad fan antibiotika presskreaun - om ûntnamming en oare konklúzjes te foarkommen.
Diagnostics
Diagnostyske kruettaging fan 'e uterine mucosa mei lettere ûndersyk fan it materiaal wurdt útfierd mei fertraging fan dysplasia en siervykkanker, tuberkuloaze. Itselde skropping fan 'e uterine membraan wurdt dien foar diagnoaze yn gefallen dêr't de ultraschatgegevens gjin krekte diagnoaze jouwe:
- Mei uterine bloedings, ûntsteane sûnder teken fan swierens, ûnfruchtberens en yn guon oare gefallen.
- As in frou in lange en reële mens hat mei de frijlitting fan bloedklots.
- As der bloedige yntermenstruale seksjes binne.
- As in frou net langer swier wêze kin.
- Mei oare, seldsume sykte.
- Therapeutysk skrappen wurdt útfierd as patogdlike formaasjes binne te finen.
De dokter kin feroaringen fine yn 'e mucosa op' e ultraschod, mar it is net mooglik om ultrasound yn alle gefallen de wierheid te diagnostizearjen. Somtiden moat ultraschall ferskate kearen dien wurde foar en nei de menstruaasje. Dit is needsaak om pädagogyske formaasjes te bepalen. As de formaasje nei de menstruaasje bliuwt - presintearje kuerettaasje fan 'e mûzelmûzen.
Ek skropping wurdt presskreaun om de oerbliuwsels fan 'e membranes nei pake, foarkar, mislearre abort te ferwiderjen.
Kontraindiken
Skrapping fan 'e uterine mucosa is kontroversjearre as:
- akute ynfeksjeare sykten, ferwoastiging fan chronike sykten fan ynterne organen;
- akute en subakute inflammatoryske sykte fan 'e genitalen;
- Mislediging fan perforaasje (disruption fan 'e yntegriteit fan' e muorre) fan 'e uterus.
Yn 'e emergency cases (bygelyks mei swiere bloeding yn' e postpartumperioade), kinne kontrôningen net rekken holden wurde.
Skrapping fan 'e molkbere membraan fan' e uterus kin in tal soargen sykten fêststelle, ûnderbrekken fan unwanted pregnancy. Dit is lykwols in ûnfeilige operaasje mei mooglik komplikaasjes.