It bart yn in frou fan bernferskowing fan fiif jier. Faker as net, fibrooma wurde fûn yn froulju as 30 jier âld. Yn seldsume gefallen komme se yn 'e eier, dy't in foarkar is foar it proliferearjen fan praktysk elke soarte tissue. Seldsum binne fibroïden bangend. Symptomen en behanneling fan uterine fibroiden binne it ûnderwerp fan it artikel.
Diagnostics
Faak faaks binne fibroïden fûn yn in routine ûndersyk fan 'e beweechlike organen, bygelyks skreauwen foar seldsêskrank. De dokter kin ek fytsers fertelle as de pasjint erfskip of pynlike menstruaasje ûnderfynt. Yn in klinysk ûndersyk is it soms lestich om grutte fibriden te ûnderskieden fan eardere tumors, ûniagnoseare swangerskip en maligne uterine tumors. De bêste metoade foar it bepalen fan de foarm, de grutte, de posysje en de struktuer fan alle neoplasmen fan 'e beppe en de legere baamhanneling is ultrasound. Foar ûndersyk fan froulju yn 'e post-menopausalperioade kinne radiografy brûkt wurde. Om de diagnoaze te befestigjen, wurdt faaks magnetyske resonânsjefoarbylden brûkt. Kleine fibroiden kinne asymptomatyk wêze. Doch mei groei yn 'e uterine cavity, fibromyoma fergruttet it gebiet fan' e endometrium (de mûzere membrane fan 'e uterus) dy't flokken yn' e menstruaasje. Dit liedt ta profesjonele menstruale bloedings, dy't langer duorje as gewoanlik. In grut ferlies fan bloed kin feroarsake bloedearmoed, somtiden sterk. Infertiliteit is wierskynlik de meast foarkommende komplikaasje fan fibroids, dy't meast foarkommen yn bernleaze froulju. Somtiden is it groei fan fibroiden de ûntwikkeling fan bloedfetten yn. Yn dy gefallen wurdt it pynlik troch teknen fan degenerative prosessen. Yn guon gefallen kinne fibroids mei ûnfoldwaande bloed oan kalkele wurde. Sokke feroarings binne foardielich, lykas kalsjittige formaasjes groeie op en bliuw net. As de tumor druk op 'e boppeste part fan' e bladder, ferwachtet de plysje faak oan urinearje. Yn it gefal dat it fibromioma it rectum krêftet, binne der problemen mei de passaazje fan stâl, wêrtroch de ûntjouwing fan ferbouwen is. Fibromiomas begjinne altyd te groeien yn 't muskulêre ljocht fan' e uterus (intramuralia). Mei in djippe lokaasje yn 'e muscle-lagen kinne fibroïden groeie yn' e uterine-kavity (submucous fibroids), wêr't it is mei it endometrium, de uterine mucosa. Somtiden wurdt yn stee fan dûbeld groei it fibromioma op 'e stâl sitte, wylst it haaddiel fan' e domein yn 'e uterine-kavity is.
De natuer fan groei fan tumor
Meastentiids groeit it fibromioma yn 'e peripherale rjochting, lizzende op it bûtengebiet fan' e uterus (subserous fibroids). Faak wurdt faaks de groei fan 'e tumor beheind ta de muscle-lagen. As de ûntwikkeling om de fibroiden biedt in konkurrende tissuekapsel. Submucosale en sierfige fibroiden kinne inkeld wurde, mar de measte pasjinten hawwe meardere formaasjes. De tumor wurdt meastentiids karakterisearre troch stadige groei, mei in tendinsje om te stopjen yn de mopensop (nei't se begon wie, kinne se sels sloegen). De sterkste komplikaasje yn 'e perioade is swier bloed. De metoade foar behanneling is ôfhinklik fan de oanwêzigens fan symptomen en de leeftiid fan 'e pasjint. As symptomen ûntbrekke, en it ultrasûndere ûndersyk lit ien of twa lytse fibroiden sjen, is gjin needsaak foar aktive therapy. De pasjint moat lykwols in pear moannen in twadde ultrasûndere ûndersyk ûndergie. Diagnose fan anemia wurdt útfierd troch in bloedtest. De behanneling fan anemia bestiet út it ferminderjen fan it gebiet fan 'e endometrium, lykas by it opnimmen fan it nivo fan izer yn it lichem mei help fan tablets of ynjeksjes.
Chirurgyske behanneling
Om foarkarren fan middelgrutte dy't foarkomme yn 'e uterine-kavity te groeien, diathermy en laser-therapy mei in hysteroskop wurde brûkt. It tissue fan fibroiden is nekroatysk, wêrtroch't de tumoroplieding nei in pear moannen krêftiger wurde. Foar visualisaasje fan fibroma's op it bûtengebiet fan 'e uterus, wurdt laparoskopy brûkt. Mei help fan in laparoskop is it ek mooglik om de tumor te foarkommen, benammen as it groeit yn 'e lining. De âldere metoade fan myomeektomy (fuortsetting fan fibromioma) yn de iepen baamlike kavity wurdt noch brûkt troch de measte gynecologen foar tumors fan grut grutte. Hystereektomy - it fuortheljen fan de folsleine uterus - wurdt brûkt yn froulju dy't net mear bern hawwe wolle en binne yn 'e menopoas.
Hormonale therapy
De grutte fan fibroiden kin ferlege wurde troch hormonale therapy. Foar dit doel kinne foarbylden lykwols as aktive yngrediïnte goserelin, dy't ynfloed op de pituitaryske feiligens en ynsette de produksje fan stimulearjend hormone, wurde brûkt. Dit medikamint, neistinkt, ferleget de dikte fan 'e molke membrane fan' e uterus. It wurdt as in ynjeksje yn 'e abdominale muorre alle 28 dagen foar 3 moannen foar de operaasje jûn. Froulju yn 'e menopoas, dy't liede fan fibromyoma, wurde kontrolearre troch hormoanen ferfelingstherapy, om't de estroezen dy't belutsen hawwe, bydrage oan it opnimmen fan tumorwachtwikkeling.