Troch freze om te hearren fan 'e dokter it ungefoelige nijs oer syn sûnens, hawwe in soad froulju gjin jinekomolooch jierrenlang besocht. It is foardielich foar harren te bliuwen yn 'e ûnwittendheid, sels as se lêst fan pine, bliuwend en oare ûngeunstige symptomen. De frjemdste mooglikheid is chirurgyske yntervinsje, dy't in soad skea oan har fynynheid feroarsaakje kin. Om dit te meitsjen, brûke ferskate metoaden foar behanneling fan uterine myomas - fan hormoanen te behanneljen nei klassike kavitêre operaasjes: myomektomy en hystereektomy (partiel of folslein útbou fan 'e uterus). Sokke operaasjes befetsje algemiene anesthjes, dy't meardere oeren duorje, autopsy, as langstme rehabilitation. Moderne minimal invasive metoaden foar behanneling fan uterine myomen - laparoskopje en embolisearjen fan arterijen - útslute in protte risiko's en ferliesferlies minimaal.
Skep de diagnoaze
Fibromioma (myoma, leiomyoma) is in goed tumor dy't ûntwikkele yn it muskulêre tissue fan 'e uterus. It wurdt leauwe dat dit ûnderwiis hast allegear twadde frou fine kin. De frage is, hoefolle fibroiden aktyf binne. Somtyd is se net allinich te sjen (it myatoaze nodule is lyts en stribbet net mei de natuerlike wurking fan 'e uterus). As de tumor it foarkommen fan it kontrôtjen (bygelyks by de menstruaasje), feroarsake profuse bloedings of pynlike gefoelens yn 't seksueel ferbân, fierder it ferheget de grutte, dan komt de fraach fan' e operaasje. Detekteare fibroiden yn 't ultraslach, probearje of hysteroskopy (ûndersyk mei in optyske apparaat dat yn' e fagina ynfierd wurdt). As, wannear't jo ûndersiikje op in simmer, de dokter fermoarde myoma en oanbean in ekstra eksamen - akkoart. De metoade foar behanneling fan uterine fibroiden en mei help fan palpaasje kin inkeld grutte groepen ûntdutsen wurde.
Moatte ik it fan te meitsjen?
De ûntstean en groei fan fibroiden drage byinoar om ferskate faktoaren: ûnkontrolearre gebrûk fan hormonale kontraktuktiven, promoasjale sekslibben of folslein ôfwêzichheid, stress en oerstallige lesten, ûngeunstige eksterne faktoaren.
Myoma kin ferhege wurde mei in ferheging fan it nivo fan froulik seks hormonen estrogen (yn 'e swierens, de komst fan' e menopûs). De tumor kin net allinich profuse bloedings (dy't liedt ta de ûntjouwing fan anemia), mar ek weromliede pine, faak urine, problemen mei de darm. As in frou selektearret oan 'e dokter, kin it myoom in grutte grutte berikke - der binne gefallen dat sjirurch in tumor dy't 5 of mear kilogramm wage.
Minimal invasive operaasjes
De ienfâldige en harmlose metoade fan behanneling fan uterine fibroiden liket hormoanapy. Yn it earstoan is in ôfnimming fan it nivo fan estrogen echt ynstekke fan it groei fan 'e knoop of minimalisearret it, mar nei hormoaning kin alles ferheegje. Dêrneist hawwe hormonen in oantal side-effekten. Dêrom wurdt chirurgyske ûntbining fan it neoplasma beskôge as effektiver. Tsjintwurdich binne minimal invasive metoaden foar behanneling fan uterine myomen breedte brûkt, bygelyks laparoskopy, wêrby't de knoop opnommen is sûnder de baamhaven te iepenjen. In laparoskoop wurdt yn in lytse buis ynfierd, dêr't in fideokamera en in ljochtboarne ferbûn binne. It byld fan 'e ynterne organen wurdt oerbrocht nei de fideônmonitor en de sjirurch sjocht dúdlik it operaasjefjild. Kleine punktueren dy't troch sokke ynventarisaasjes produkt binne minimalwaardich skea. De pasjint hat praktysk net genôch fan pine nei de operaasje en giet werom nei hûs yn in pear dagen. Nei 2-3 wiken kin in frou op 'e gewoane manier weromkomme.
Hysteroskoop jildt ek foar endosofyske operaasjes. De dokter brûkt in ultrathin ynstrumint mei optika, dy't ynsprutsen wurdt troch de natuerlike iepenings fan it lichem. Ferwidering fan lytse myomen komt troch de halsdoarp.
Oerlapping "sauerstof"
Foar mear as tsien jier binne yn 'e ûntwikkeldige lannen (yn' e ôfrûne jierren en yn Oekraïne) foar metoaden fan behanneling fan uterine fibroiden, sjirurgen aktyf mei gebrûk fan uterine-artery-embolaasje (EMA). Neffens statistyk binne sa'n 98 prosint fan dizze operaasjes súksesfol en myoma komt net werom.
Yn 'e operaasje wurdt in femoralarterij troch in spesjale needlevel brocht en in dünner katter wurdt dien nei de arterijen dy't it bloed oan myomen oanbiede. Se wurde ferwûne mei lytse plastike dieltsjes - emboli. De bloedfermogen fan myoma stopet, en it stopet te groeien. Earst falt de tumor 2-3 kear, en dan binnen in heule jier in partiel oplost. De proseduere duorret fan 40 minuten oant 1,5 oeren. Nei surgery ferplichtsje pine-medikaasje en in spare regime foar de rehabilitaasjeperioade (sawat ien moanne).
Neffens it tsjûgenis
Jo moatte ek witte dat der kontraindikaasjes binne foar beide laparoskopie en EMA. Dat de dokter hat it beslút oer dit of sa soarte yntervinsje makke, wurdt ynspeksje ferplicht. As jo twifels hawwe, en tinke jo dat in radikale eksploazje miskien wurde kin, gean nei in oare spesjalist of nei in oare kliïnte dêr't in passende basis en kwalifisearre sjirurgen binne dy't moderne techniken hawwe. Jawis, jo kieze en sykje, en de definitive beslút is makke troch de dokter, trochgean út in konkrete situaasje. Miskien, yn jo saak sil it gebrûk fan minimal invasive metoaden net genôch wêze, fral as de dokter hat om mei neglected neoplasma te hanneljen. Dêrom is it sa wichtich om de gynecologist geregeldwei te besykjen om de sykte yn 'e earstste faze te identifisearjen.