Pain yn 'e hals en skouders is ien fan' e meast foarkommende symptomen yn 'e klinyske praktyk. Pain yn 'e hals, it jaan yn' e skouders en hannen, wurde oanjûn yn 50% fan 'e folwoeksen befolking (20% fan' e manlju, 30% fan froulju) - dit wurdt ferklearre troch de mobiliteit fan 'e seldsochte rioel, dy't har kwetsberens foar degenerative feroarings en meganyske effekten befestiget. Akte of chronike (permaninte fernijing) pine yn 'e skouding fereasket skriklike ferskillende diagnoaze, om't it kin in tumorproses, somatyske sykten of serieuze padenologies fan' e spinale kolom oanwize.
Anatomyske struktuer
De hals is in wichtich ûnderdiel fan it lichem, it ferbinen fan 'e romp en it holle, it útfieren fan in tal wichtige funksjes. It spinalnuor leit yn 'e vertebralige feart, de seldsume regio dêr't in sâne eilân foarme is, tusken de fiif fan har intervertebralige disks pleatst, neist de woartels fan nerven. De anatomyske struktuer fan 'e hals bestiet út piken, muszels, arterijen, larynx, lymfeknoten, esophagus en trachea.
Wêrom is pine yn 'e hals en skouder?
Pain yn 'e skouder kin oars wurde: sliepe yn in ûngemaklike posysje, falske posysje, langer stress - dat binne de meast ûnskuldige redenen. Liedende plakken yn 'e etiologyske "rating" fan pine yn' e seldsume regio en mûzels fan 'e skoudergurdle binne defekt servikale en sjoggerige rioel en skouders-periarthritis, dy't oant 85% fan alle klinyske gefallen rekkenje. De oerbleaune 15% binne somatyske sykten, onkology, arthrosis en arthritis.
Vertebrogenik (bewurke troch de patology fan 'e leauwe) pine yn' e hals en skouder:
- arthrosis fan 'e skoudersgevel. Degenerative sykte, meastal diagnostyk yn middelbere mannen. Osteoarthritis foarmet stadich, mar yn 'e lette etappe jout in protte pine, wêrtroch't beheiningen fan mienskiplike mobiliteit en dreech pine yn' e skouder, dy't fergrutsje mei wetterfluktuaasjes en fysike behearsking. As it pasyologyske proses ûntwikkelet, oerdema, hyperemia fan 'e hûd, in tanimming fan lichemtemperatuer;
- arthritis. It ûntstiet troch in ûntstekking fan artikulêre knibbeljen, degeneraasje / fersmoarging fan cartilaginous jointsjes. It wurdt manifestearre troch yntinsyf pine yn 'e skouder, dizichheid, in gefoel fan it knynjen en toarst yn' e boppekant;
- Osteochondrosis. Cervical osteochondrosis beynfloedet it cartilaginous gewicht fan 'e intervertebrale discs, dy't in karakteristike symptom kompleks jout: heftige pine yn' e hals, it jaan yn 'e earm, drukke fan' e koppen, ferdieling fan fyzje, pine yn it hert;
- intervertebral hernia. Ofhinklik fan 'e hurdens fan' e lestigens, fersterket de pine nei it ynterlaparegebiet, earm, skouder (rjochts / lofts), mediale scapula. Typyske manifestaasjes: akute "begjin" nei trauma / yntinsive fysike eksploazje, ferhege pine yn 'e hals en skouder by it sneezjen, hoestjen, holljen fan' e holle, de hals te ferbean, de pine te feroarjen - mei in opheffen fan 'e hân efter de holle, traction fan' e holle;
- plexitis. Inflammaasje fan 'e nervenblokken, dy't ûntstien binne troch de foarrige tûken fan de cerebrospinale reizen. Cervical plexitis bewearde paroxysmale pine yn 'e hals, swakke fan' e halsmuskels, minder faak - langer langstme troch it belutsen fan 'e diaphragm yn' e ûntbining fan 'e nerven, respiratory failure;
- humeroparous periarthritis. Inflammaasje fan 'e kapsule fan' e skoudersgevel en skouderteanen feroarsake in skerpe wâljende pine yn 'e skouders, yn' e earm te jaan;
- halsige spondylose. In set fan degenerative ferformaasjes, ynklusyf de formaasje fan osteophyten, hypertrophy fan 'e intervertebralige klanten en ligamentous apparaat, de beslissing fan inflammatory tissues, binne de oarsaak fan unilaterale / bilaterale akute pine yn' e hals en skouder, regressearjen (ferdwine) foar 7-8 dagen. Chronische spondylose kin liede ta de ûntwikkeling fan tortikollis, kompresje fan it spinalkord;
- myalgia. Charakterisearre troch langere pine en spasms yn 'e muszels. Objective behanneling fan malyalya mei de definysje fan klassifikaasje fan 'e sykte is in komplekse taak, om't in protte systematyske rheumatyske, endokrine, neurologyske en ynfeksjeare sykten in ferlykbere klinyk hawwe. Causes of muscle pain: excessive physical stress of untrained muscles, vascular deviations, metabolic disorders, the effect of toxic substances. Patients klagen oer swiere pine yn 'e hals, skouder, earm, legere rêch, beheinings fan beweging, temperatuer sprong, swiich, wjirm, misbrûk;
- stenose fan it spinale feart. In gefaarlike sykte dy't de komkomming feroarsake kin fan 'e spinalkord en sierfysele myelopaty (skea oan it segmint fan it spinalkord yn' e halsgebiet). Stenose foarkomt tsjin 'e eftergrûn fan' e woartels fan 'e spinalnerven te fersmiten mei in ferwurde flecht / osteophyten, sadat in ûntbining fan' e nerven, in partialferlies fan motor-sensibiliteit;
- krommeling fan 'e rioel (kyphose, hearosis, scoliose);
- Skoatteljild (lofts / rjochts). It ferskynt himsels as in "twistende" pine, útstjit op 'e hals;
- dislokaasje fan 'e halsdekse / hals trauma. Der is in spontane pine mei in konsintraasje yn 'e hals en skouder, gewoan yntinsiteit by de turn fan' e holle;
- ûntstekkende / brekken fan tendons. It karakterisearre troch útsprutsen skamte pine yn 'e problematyske gebiet fan' e skouders / hals, wurdt fersterke as de earm opwekke is;
- dysfunksje fan it vertebral-motor-segment. Degeneraasje fan 'e disc lit syn moderne unifoarmige protrudearje, in fermindering fan' e hichte, in feroaring yn 'e relative lokaasje fan' e wichtichste komponinten fan it spinmotor-segmint - dit hat in persoanlik pine yn 'e hals en skouder.
Nonvertebrogenyske pine yn 'e hals en skouder:
- sykte fan ynterne organen / systemen: pneumony, meningitis, retropharyngeale abseszjes fan loftside / rjochtsige pleatsing, subarachnoid bloedearje, fergrutting fan 'e skroefdraaier. Typyske manifestaasjes: beheining fan kopringen, yntinsive / moderate pine yn hals en skouder;
- Ynfeksjele lijen: tuberkuloaze, poliomyelitis;
- maligne / goed neoplasma fan 'e hals. Tumors fan 'e hals isolearje (skyrol, esophagus, pharynx, larynx, salivarydrüten), ekstraorganen-tumors dy't ûntsteane út sêfte tissue en tumor-lions fan seldsume lymfeknoten (yn hemoblastoses - primêr, mei metastasen - sekundêre). Foarsjenningen fan onkology - de groeiende persoanlike pine yn 'e hals en skouder, net "ferlitten" op rêst, ferhege minderheid, in signifikant fermindering fan lichemgewicht, febrile steat. Mear as 75% fan malignante tumors fan 'e servicale rint binne metastasen fan' e prostata of mammaryndustry, longkanker.
Myofasjale syndroom.
It is karakterisearre troch muskulierende dysfunksjonearring en de formaasje fan muskulêre pleatsingen yn 'e belangbere muszjes. Myofasjale pinen wurde groeven yn 'e muszels fan' e skoudersgirdle (in muscle dy't in scapula, in trapezoidale, multi-partige muscle, in straffermuskel), masticator, subokipital en gesichtsmuskels oplopet. Reflex-pine is fêst yn it each, kop, skouder, hals.
Wêrom docht de skouders en de hals op 'e rjochterkant?
Pain ynfloed op 'e rjochte skoudersnel en nekke kinne gallbladder, lung of liver sykte oantsjutte. Wannear't de hân ophevelt of de pine yn 'e hals en skouder nimt, op' e ynspiraasje yn 'e sternum, oan' e baarnende pine, hoast, net ferbûn mei 'e mienskiplike kâld, wurde tafoege.
Wêrom hat de hals en de skouders op 'e lofter side skea?
De oarsaak fan pine kin skea fan 'e siel of de longen. As de skerpe pine yn 'e lofter skouders en hals begeliedt wurdt troch heurigens of boarstdichtens, dy't wierskynlik "op in flakke spot" ûntstiet (der wie gjin ôfstamming, falle, ôfbrekke beweging), moatte jo in ambulânse neame - dizze symptomen jouwe in myokardiale ynfarking.
Pain yn 'e hals en skouder - diagnoaze en behanneling
As der in hurde ûngemak is yn 'e halsdoarp, moatte jo in dokter sjen en in folslein ûndersyk ûnderfine, dat helpt om serieuze sykte te foarkommen dat direkte yntervinsje nedich is: epiduraal abses, swelling, frakture, meningitis, subarachnoide bloedingen of trombosus. By it ûntbrekken fan in gefaarlike padenology wurdt tarieding besocht om de regression fan symptomen te beschermjen, it foarkommen fan chronike pine en fierdere ferwoerstaasjes.
Methods foar behanneling:
- medysk. Om pine yn 'e skoud te leverjen, wurde salven brûkt mei in waarmteffekt, wêrby't help de bloedsirkulaasje te ferbetterjen, it pine syndroam te neutralisearjen, de regeneraasje fan tissues te beschleuken. Ynflammaasje wurdt stoppe troch yntramuskulêre anty-inflammatory ynjeksjes;
- Fysiotherapy: magnetotherapy, akupunktur, ultraschall / aktive eksposysje;
- toepassing. Spesjale oefeningen helpe om spannings en pine fuort te heljen, de skoudermobiliteit weromjaan, de muskulêre korset fersterkje, de flexibiliteit oan 'e ligamen oanbean;
- hantlieding. Therapeutysk massasje bestiet út it stretchjen fan de rôlje en manipulaasje foar it ûntspannen fan de halsmûzen.
Pain yn 'e hals en skouder moat in gelegenheid wêze om de spesjale spesjalisten te besjen - neurolooch, ortopedist, traumatolooch, rheumatolooch. Allinich in dokter kin de oarsaak fan pynlike gefoelingen identifisearje en, ôfhinklik fan 'e diagnoaze, kieze it optimale behanneling.