Der binne ek ynfeksjeare arthritis, wêrby't de mikrobeart "direkt" yn 'e mienskip komt en feroarsake in pearulende ûntbining, arthritis nei in lêst trauma, tuberkuloaze arthritis en in soad oare mooglikheden. As jo in bern fan arthritis fermoedzje, liede er fuortendaliks nei in pjutteboarger. De dokter sil testen prestearje en, neffens har resultaten, beslute as de poppe nei it sikehûs gean moat of de âlders kinne him thús hâlde. Details leare yn it artikel oer it ûnderwerp "Ynfeksje-allergyske arthritis yn in bern, diagnoaze en behanneling."
Intefisk-allergyske arthritis
Komt as komplekse nei yntestinale of urogenitale ynfeksjes. Viral arthritis. Dizze soarte sykte wurdt provosearre troch virale ynfeksjes - ribela, hepatitis B, parvovirus en enterovirus-ynfeksjes en mumps. Post-streptokokale arthritis (eartiids neamd rheumatisme). It wurdt feroarsake troch in art-streptokokale ynfeksje. As de namme neamt, sille hjir de "skonken" út in ûnbesochte makke faksinaasje groeie. Juvenile rheumatoide arthritis. Autoimmune ûntstekking, dêr't it lichem begjint om 'e eigen gewizen te fertsjinjen. In karakteristyk karakter fan dizze arthritis foarm is steriliteit: nettsjinsteande it feit dat it bern lêstlik sike hat, binne der gjin skealike mikroorganismen yn 'e skea. It is lykwols net wurdich te freegjen: de selle muorre fan 'e pynogenyske mikrobeat aktivearret lymphozyten, en dy't op' e oarder in grut oantal antykladen frijmeitsje, mei help fan saneamde immune kompleksen foarmje. Dit binne de kompleksen dy't ûntstean. Oan 'e oanpas binne "pynlike punten" folle waarmer as oaren, en de hûd boppe har kin blushje en sels wurde droege, skalyske plakken (se spylje dêrnei op har eigen). De diagnoaze is net sa maklik as it liket. As de arthritis in moanne nei de darmynfeksje begon, dan kinne de âlders har net yn 'e petear mei de dokter ûnthâlde. Dêrom rjochtsje in faaie ûnderdiel fan 'e toetsen mei reaktive arthritis dy't rjochte is op in mooglike "ynfeksje" te finen.
Gelokkich is sokke keten net altyd opbouwe, mar allinich as twa faktoaren ferminderje: it bern bestiet earst in ynfeksje (salmonellosis, dysentery, pseudotuberkuloaze, chlamydia) en tagelyk is in genetyske predisposysje foar mienskiplike sykte. Yn dat gefal begjinne 1-4 wiken nei it werfjen fan 'e knibbels plottende plakken te begjinnen: wapens, skonken of, sizze, de fingers swellje, turne rot en wurde neidielen. Reaktive arthritis is karakterisearre troch asymmetrie: bygelyks net beide knieren leauwe op ien kear, mar ien (bygelyks links) en de ankle (rjochts). In oar, ien karakter fan 'e sykte - in lyts oantal foci: fan ien oant fjouwer. In klassyk foarbyld fan reaktive arthritis is Reiter syn syndroam, dy't manifest wurdt troch mienskiplike ûntbining (arthritis), mûglik eye (konjunktivitis) en urethra (urethritis).
Hoe kinne jo identifisearje?
1. Algemiene bloed- en urinetests. Mei reaktive arthritis wurde ynljochtingen feroarsaakje yn'e observaasje.
3. Spesjale bloedûndersiken (fan 'e fene) om de oerdreaune yntesti- en of genitaloariale ynfeksjes te bepalen.
4. Biochemyske bloedest. It is nedich om oare syktes te skellen wêryn't de manifestaasjes fan arthritis yn kombinaasje mei lever of nier skea binne. Dêrnjonken kinne jo neffens de resultaten fan dizze stúdzje sjen oft it bern in "streptokokus" hie.
5. Bloedest om autoimmune sykten fan 'e knibbel út te sluten (fan' e fene).
6. Analyse fan urine en stool foar de oanwêzigens fan sykte.
Dêrnjonken kin jo de dokter freegje om in swart fan 'e noas en keas te dwaan en de pasjint te stjoeren nei de ultrasch- en / of r-ray fan' e ferflokte klanken. De op'thalmologe moat ek de bern ynskriuwe: yn oerienstimming giet de konjunktivitis mei begjin fan arthritis sûnder in spoar, mar guon babys kinne uveitis (ûntbining fan 'e koaride) hawwe, dy't direkte medyske yntervinsje freget. As regel komt it relief nei de behanneling yn 2-3 dagen, en nei 7-14 dagen fielt it poppe sûn. En dan binne de âlders dy't al kalme hawwe hawwe de frage: "It sil noait werhelle wurde!" Leauwe, komt relapses fan reaktive arthritis, dus it is tige wichtich om de sûnens fan 'e bern te kontrolearjen. It is belangryk om te reagearjen oan alle foarkar fan in "lange-spieljende" ynfeksje, bygelyks chronike tonsillitis of tsearens. Om de genetyske predisposysje te bepalen foar arthritis is hiel ienfâldich: as de âlders fan in jonge of syn beppe en pake en lijen fan 'e "mienskip" pine leare, dan kin de erfgenamt likernôch problemen hawwe.
Viral arthritis
Wy hawwe al sein dat sa'n foarm fan 'e sykte tsjin' e eftergrûn fan virale sykte is, nammentlik: rubella (mei it ferskinen fan in akte of in pear dagen foardat it symmetrysk swollen is en begjint te sizzen, knibbels, knibbels, knibbels en knipsen fan hannen); parvovirus-ynfeksje (yn 'e midden fan' e sykte, de fingers en de wrisken begjinne te swollen); Adenovirus-ynfeksje (3-5 dagen nei it begjin fan "kâlde" symptomen ûntwikkelje symmetryske arthritis fan 'e knibbel, wapens en knibbels); grippe en oare virale respiratory infections (op 'e eftergrûn fan' e koarts, koarte termyn swelling en fleaners yn 'e knibbel kinne ferskine); Enterovirus-ynfeksje (gelenken begjinne te sizzen op 'e eftergrûn fan fieber en mooglike stoelskurken); mumps. Mumps (arthritis ferskynt 1-3 wiken nei it ferdwinen fan 'e symptomen fan' e sykte en ynfloed op grutte knoppen). De measte geastlike arthritis passet gewoanwei - sels nei 1 -2 wiken, en om te learen de pineaks meastentiids net steroidale anti-inflammatory drugs brûke.
De behanneling befet
- Frede. It is needsaaklik om sokke betingsten te meitsjen, wêryn de poppe de bekrêftige knibbel net oanbelanget.
- Nonsteroidale anti-inflammatory drugs. De dokter beskriuwt ibuprofen, diclofenac, indomethacin of nimesulide - dizze medisinen ferkeapje mienskiplike mobiliteit, en ek fergrutting fan ynfloed en pine.
- Antibiotika. Se wurde beskreaun yn beskate gefallen: mei weromrekkende of chronike reageare arthritis, mei de klamydiale natuer fan 'e sykte, as in darmynfeksje fûn wurdt, of as in chronike boarne fan ynfeksje yn' e nasopharynx fûn wurdt.
- Hormonele tarieding. Sokke fûnsen wurde allinich brûkt foar heftige arthritis, wylst non-steroïde medisinen net maklik binne.
- Physiotherapy. Op it poadium fan ferlies fan ûntstekkingen en yn 'e ferwidering fan' e poppe binne phonoforstisken, magneto-paraffine-terapy en toepetytapy aktyf brûkt.
Post-streptokokale arthritis
Groep A streptokoksen feroarsaakje oan acute tonsillitis (fersin) en / of pharyngitis. As jo net behannele wurde mei behanneling fan antibiotika yn 'e tiid, kin it ymmúnsysteem patroanen foar jo eigen lichemsellen nimme - troch te learen om streptokokken te deadzjen, begjint it ek te fjochtsjen mei it hert en joelen. As gefolch binne 1-2 wiken nei de ynfeksje, arthritis fynt benammen de knibbels, elkoaren, wapens en kjollen, wylst ynljochting fluch "sprong" fan ien iets nei in oar. Diagnosis fan post-streptokokale arthritis wurdt befoardere troch in bloedest, wêrtroch't in skerpe ferheging fan it oantal spesifike anty-streptokokse antykladen offere. Yn it gefal fan post-streptokokale arthritis, moat in kardiovermologe yn in bern ferplicht wurde! Meitsje foar lange termyn behannele mei kursussen fan antibiotika.
Post-ymposium arthritis
In regel is sokke arthritis feroarsake troch in ymposysje tsjin rubella (kompleks of "mono"). Minder faak ûntstiet ûntstamming nei ynfeksje tsjin mumps, pertussis of hynderpox. Skaaimerken fan arthritis ferskine 1-3 wike nei de ynjeksje, mar nei fyftich dagen geane se hielendal troch. Slimme systeaksje, dy't net allinich de knipen, mar ek de ynterne organen beynfloedet, is meast foarkommen yn famkes 2-5 jier âld. Sokke arthritis kin aktyf begjinne (heul en swiere pine) of stadichoan - sûnder waarmte, mei in stadige ferheging fan swelling en sensibiliteit. Yn 'e moarn fielt it bern yn' e bewegingen, dy't meastal troch de jûn plakfynt, mar jout de oare deis werom. In oar eigenskip fan 'e sykte is symmetryske gemiddelde skea. Faak ûntbûn en de shell fan 'e eagen - dit is ûntbûn yn' e ophthalmologysk ûndersyk. Mei juvenile rheumatoide arthritis beskriuwt de dokter hormonale, non-steroidale anti-inflammatory medisinen en - needsaaklik - immunosuppresjonele drugs. No sjogge wy hoe gefaarlik de ynfeksje-allergyske arthritis yn in bern is, de diagnoaze en behanneling fan it is ferplicht yn it sikehûs of thús.