Wiere foardielige pubertiteit
Foarige puberte wurdt beskôge as in oanslutend hege nivo fan twa hormonen dy't troch de pituitary ferwidere is: follikel stimulearret (FSH) en luteinisearjend hormone (LH), neamd gonadotropins. Dizze hormonen stimulearje de seksuële glêzen (testen en eieren). FSH en LH binne wichtich foar normale seksuele ûntwikkeling. As se yn oerfloed binne, kinne puberty foardielich foardwaan en faker flugger. Wiere foarkommende pubertiteit, fral yn jongeren, kin ek ferbûn wurde mei strukturele feroaringen yn it harsens, bygelyks troch congenitalisers, lykas hydrocephalus (hydrocephalus), en ek mei in ferdielde funksje fan de skroefdraaier.
Prejudicial foarkommende puberiteit
Oer pseudo-preliminary-puberte prate as it net ferbûn is mei in tafoeging fan FSH en LH, mar der binne betingsten dy't liede ta in tanimming fan it nivo fan sirkulearjende sekshormonen (testosteron yn jonges en estrogen yn famkes). Falske premjêre puberte is minder gauris as wier, en syn oarsaken kinne tumors wêze fan 'e eieren, testen en adrenalen, lykas mûnling steroide. Om de swierrichheden te ferbinen mei feroaringen yn 'e psychologyske steat en gedrach fanwege foarkommende pubertiteit, moat de tinager en syn famylje psychologyske rie en stipe nedich hawwe. Dizze wizigingen jouwe mear soargen foar froeger puberty as foar normaal. It bewustwêzen fan jongere bern is minder as dy fan âldere bern, it is klear om de problemen te ferbinen dy't ferbûn binne mei fysike mature en de ynfloed fan hormonen.
• Individuele advisearring is faak nuttich foar jonge bern dy't problemen hawwe mei frjemde pubertiteit.
Flater yn diagnoaze
In ferkearde diagnoaze fan 'e foarige puberiteit kin makke wurde yn' e neikommende gefallen:
- Foarige ûntwikkeling fan mammarynhâlden
Yn guon famkes kinne bruorren yn 'e groei groeie op' e leeftyd fan seis moanne oant twa jier. It proses kin unilaterale of bilateraal wêze. Yn dit gefal is der gjin pubyske hier en groei sprutsen. Dizze betingst is gjin teken fan 'e sykte en hat gjin behanneling nedich.
- Hastige diagnoaze fan foardielige puberty
By famkes ûnder de leeftiid fan acht en yn jonges ûnder de leeftyd fan njoggen, kin pubysk groei foarkomme yn it ûntbrekken fan oare sekondêre seksueel eigenskippen. Meastentiids wurdt dit ferskynsel bepaald yn bern yn 'e lannen fan Aazje, Afrika en Karibysk. Soks in steat kin tagonklik wêze mei in tydlike fersnelling fan groei's. De behanneling is normaal net ferplichte, lykwols as soksoarte fenomenen sjoen wurde yn in bern ûnder seis jier, kin dit in oarsaak wêze foar soarch. Premjêre puberte yn jonges is folle minder gewoan as yn famkes, en wurdt faak ferbûn mei in serieuze sykte, lykas in breedstoarm. As de jonge tekens fan 'e premjêre puberiteit hat, benammen oanbean troch in bilaterale ferheging fan testicles, wurdt de oarsaak in geweldig nivo fan hypotaryske hormonen (FSH en LH) yn it bloed. As in puberty lykwols in tún hat in ien-sided fergrutting fan 'e testikel, kin men syn tumor fertelle. As de jonge hat alle eksterne manifestaasjes fan puberty, mar hy hat lytse (prepubertale) hûskes dy't langer ûntwikkelje as oare parten fan it lichem, dit kin betsjutte dat de oarsaak fan 'e premjêre puberiteit hyperfunksje is.
Bestjoer fan pasjinten
De earste stap yn 'e behanneling fan pasjinten mei frate puberte is de identiteit fan har oarsaak. Op it earste poadium is it needsaaklik om in tema te behâlden. Wannear't de oarsaak identifisearre wurdt, wurde maatregels pland foar syn effektive eliminaasje.
Revaliditeit fan it skelet
Seksuele ferwaling, sawol gewoanlik as premier, wurdt begelaat troch de ûntwikkeling fan it skelet. Nei in sprong yn groei yn 'e pubertale perioade, stopje lange rûpulele boaien fan' e einstreken. Premjêre puberte is ferbûn mei koarte statún, lykas it groei fan boarnen yn dizze bern slacht, en dan is op in earder leeftiid oplevere as yn sûne. Kleine groei kin in sterke psychologyske ynfloed hawwe op it bern, dus yn 'e foartiidske puberte, in wichtich ûnderdiel fan' e behanneling ferliest de taryf fan it formaat fan it bonke systeem. De oarsaak fan 'e premjêre puberiteit yn famkes is seldsum. Meastentiids is der in frjemde manifestaasje fan tekeningen fan normale puberty. Yn dit gefal sil puberty op deselde wize trochgean as as it begon is op in leeftyd oan 'e norm. Dizze soarte fan foardielige pubearjen kin beide in hereditêr wêze en in iennichste gefal as in lykwols patheology net beoardiele is yn 'e famylje skiednis.
Ferwachte sykte
Om te fertellen dat in famke fan 'e maatskippij needsaaklik is yn' t gefal dat seksuele ferwidering net neffens de standertsysteem komt; Bygelyks, as tagelyk mei de groei fan 'e mammarynhâlden op' e pubis allinich yndividuele hieren ferskine of de ûntwikkeling fan sekundêre seksuele karakters faker as normaal. Ien fan dizze sykte is Albright-McCun's sykte, dy't karakterisearre wurdt troch skea oan 'e hûd, boaie en endokrinen, as foarôfgeande menstruaasje. Ek de oanwêzichheid fan eventuele latinte sykte moat foarkommen wurde as der tekens fan hynder skea binne.
Undersyk
Mei foartiidske pubearje yn in famke kin de probleemens fan in ferburgen sykte beoardiele wurde mei it ultraschall fan de pelvyske organen. Yn dit gefal wurde de uterus en de eieren har foaral ûndersocht. As de eardere puberty in fariant fan 'e norm is, en net in konsekwinsje fan' e sykte, sil de ultrasjale ûndersyk de ferwachte wizigingen yn ynterne organen befetsje dy't yn 'e normale puberty foarkomme. Benammen de ultraspond sil in groei yn 'e uterus en meardere cysten sjen yn' e eieren. It ûntbrekken fan dizze skaaimerken moat de pediatris wachtsje. Yn 'e measte gefallen is lykwols gjin ôfwiking - en der is gjin ferlet fan fierdere ûndersyk.