Causes of obesity
Fettleazens kin as beide ûnôfhinklike padenology wêze en in teken fan in groep sykte mei ferskillende oarsaken, wêrûnder de foarmen dêr't it in liedende symptoom is, lykas Prader-Willi syndroam en Barde-Biddle syndroam. Yn guon minsken ûntwikkelet obesityt op 'e eftergrûn fan endokrinaanske sykten, mar se foarmje allinich in lyts persintaazje fan dy lijen fan dizze betingsten. Dizze obesity wurdt meastentiids begelaat troch oare symptomen dy't erkend en sukses kontrolearre wurde kinne, lykas hypothyroïdisme en Cushing syn syndroam. Yn oare gefallen ûntsteane endokrune struken as gefolch fan obesity: se kinne eleminten wurde troch it ferminderjen fan gewicht. It moat oantal betocht wurde dat yn dizze en in soad oare gefallen in gewicht fan gewicht in gefolch fan langjierrige konsumpsje fan in grut tal kaloaren, dy't de yndividuele enerzjybedragen fan it lichem tafoege. Under de oarsaken fan ûnwissichheid binne der in soad faktoaren, ynklusyf spesifike genen, dy't ynformaasje befetsje oer de metabolike predisposysje, as ek gedrachsgearkomsten en omjouwingsbedriuwen. De kombinaasje fan dizze faktoaren of elk fan harren bepaalt yndividueel it bedrach fan konsumpearde kaloriële en / of har konsumpsje, en dêrmei de yndividuele predisposysje fan minsken nei obesity. Understanding fan 'e oarsaak fan obesiteit helpt om rational behannelingstaktiken te kiezen.
Foar de diagnoaze fan obesiteit wurdt in yndikat bekend as de lichem massekseksje (BMI) brûkt. It wurdt berekkene as it ferhâlding fan gewicht yn kilo nei it plein fan groei yn meter. De BMI-wearde dy't mear as 25 kg / m2 oanjout dat it oanwêzich is fan oerwaaks, en mei in BMI dy't oer 30 kg / m2 is, wurdt de obesiteit diagnostearre. Dit jildt lykwols net rekken mei it nivo fan sporttrening, sadat jo allinich BMI brûke om fiedselheid te diagnostearjen, minsken mei goed ûntwikkele muszels kinne faaks diagnostearre wurde. Der binne genoegere manieren om fatsoenlikheid te diagnostizen, basearre op it mjitten fan fett, mar har gebrûk is beheind ta sikehûzen en ûndersykssintra. Oan 'e oare kant kin in ienfâldige mjitting fan' e omkring fan 'e waai ite om de bedekking fan it adiposegewear op' e buorren te beskachten en te beoardieljen fan it sûnensrisiko dat oansletten is mei obesity:
• Ferhege risiko. Manlju: - 94 cm Froulju: - 80 sm.
• hege risiko. Manlju: - 102 cm Froulju: - 88 sm.
De wikseling fan 'e foardoarige ferstjerren foar fettere minsken yn ferliking mei mager ferheget om 2-3 kear. Dêrnjonken is adessinsje nau ferbûn mei in oantal oare syktes dy't yn trije groepen ferdield wurde kinne: metabolike strielen, patology fan it musculoskeletalsysteem en feroaringen yn mentale steat.
Komplikaasjes
De ûntwikkeling fan sykten lykas diabetes, hyperlipidemia en hypertensje is direkt tagonklik mei oerwicht, benammen as it fetgewebe lokalisearre wurdt op 'e mage. In bepaalde gefaar foar sûnens is dat obesity de wikseling fan ûntwikkeling fan insulin-ôfhannele diabetes fergruttet. De risiko fan ûntwikkeling fan dizze sykte yn manlju mei in BMI dy't mear as 30 kg / m2 fergruttet, ferheget sawat 13fûl yn fergeliking mei dy mei dit figuer fan 22 kg / m2. Foar froulju mei deselde indikaasjes ferheget it om 20 kear. Diseases lykas stok, cholelithiasis, beppe krekkers (boarst en kolonekrank), en ek struorren fan it reproduktive systeem, lykas polyzystyske eiersyndroam en ûnfruchtberheid, binne ek ferdield yn fetterlingen.
Fergrutte kwaliteit fan it libben
Diseases fan it musculoskeletale systeem, lykas artroitis en chronike lege rêch, lykas koartheid fan sykheljen, rare it libben fan 'e pasjint bedrige, mar liede ta in ûnfrijwillige beheining fan fysike aktiviteit, bekrêftige kapasiteiten om te wurkjen en in fersmoarging yn' e kwaliteit fan it libben. Boppedat hawwe folsleine minsken yn sliepe faak ûnderfine fan apnea (transiente respiratory arrest).
Effekt fan obesity op 'e psyche
Obezelligens liedt ta feroaring yn 'e geastlike steat fan in persoan: yn himsels wurdt it net psychologyske problemen feroarsake, mar sosjale foaroardielen dy't oansluten binne mei oerwicht, kinne liede ta de ûntwikkeling fan depresje en in ôfwiking fan' e selswearde fan fetteren, benammen dyjingen dy't liede fan ekstreemens. Yn guon gefallen is dit bydrage oan fierdere gewichtswinning en feroaringen yn mentale steat. Obezom is in earnstige poadology dy't de lêst op it lichem signifikant ferheget. In effektive behanneling fan pasjinten dy't liede fan obesiteit, ferbetteret har sûnens sterk ferbettere. De positive effekt fan de therapy foar elke pasjint wurdt hieltyd ôfhinklik fan it earste lichemgewicht, algemiene sûnens, it oantal pûnen ferdwûn en de type behanneling. De measte pasjinten dy't sukses gewicht ferlieze en op in bepaald nivo stypje, bepale in ferbettering fan fysike en mentale steat. Dochs is der mar in lyts gegevens fan gegevens dy't sizze dat koartich gewichtsverlies, wêrnei't de pasjint ekstra pounds weromkriget, ferbettere sûnens. Yn it foarste plak kinne alternaasje fan perioaden fan gewichtsverlies en oanfolgjende ferheging fan pasjinten beskôge wurde as in mislearring en fertsjinjen fan self-esteem.
De basis fan alle metoaden fan gewichtsverlies is it ferminderjen fan it tal kaloriële konsumpsje. De behanneling kin lang wêze, dus pasjinten dy't fatsoenlik binne nedich hawwe fan psychologyske stipe en advys fan dokter oer it feroarjen fan it dieet en libbensstyl. Gewichtferlies is in heule doask. In positive effekt kin allinich berikke wurde as in lange tiid it konsumpsje fan kaloaren har konsumpsje grutter hat. De measte minsken krije in protte jierren gewicht, sadat it proses fan it ferminderjen kin net fluch wêze. It tydlike kaloriefermogen fan 500 kcal, oanrikkemandearre troch de measte nutritionisten, lit jo gewicht te ferliezen mei in snel fan 0,5 kg per wike. Sa nimt in jier in 23 kilometer ôf. It moat rekken hâlden wurde dat de soad "diens foar gewichtsverlies" faak nutteloos binne, om't perioden fan it fêstjen yn har gebrûk faak ôfwikselje mei perioaden fan gewoane oerwinning, dy't de resultaten ferwiderje. It doel fan behanneling is om de fêstiging te feroarjen en nije gewoanten en gedrach te ferwêzentlikjen en fersterkjen yn relaasje ta iten en fysike aktiviteiten.
Objektiven
In soad minsken realisearje goede resultaten as se in pear koarte termyn foar harren sels sette. Hoewol it gewichtsverlies yn 'e earste twa wiken fan it fiedjen kin hurder foarkomme, is it realistysk om te rjochtsjen op it ferwiderjen fan 1 kg per wike. Foar de measte minsken is it in soad te berikber benchmark om gewicht te ferleegjen troch 5-10% fan 'e earste lichem fan' e lichem. It is ek nuttich om te stellen doelen net allinich yn termen fan gewichtsverlies. Konsintraasje oer regression fan symptomen lykas dyspnoea as kletterende treppen, of ferfolchde yndividuele doelen (bygelyks it diiend of útfierjen) kin as stimulus tsjinje, benammen as it gewichtsverliesproses langer is. Alle metoaden foar behandeling fan obesiteit binne basearre op it ferleegjen fan it bedrach fan konsumearre kalorien. Trochdat fetters minsken mear enerzjy brûke as lytsere, it makket gjin sin foar it ferleegjen fan de kaloriefeart ûnder 1200 kcal foar froulju en 1500 foar manlju. Om sa'n soart te hâlden foar in lange tiid is it dreech. De optimaalste manier om de kalorike ynhâld fan it iten te ferleegjen is om de fette ynhâld te ferleegjen, sadat jo it bedrach fan konsumpsje bewarje kinne hâlde. Portions kinne ferlege wurde troch platen lytser as gewoane grutte.
Langere feroarings
Lange termyn ôfwizing fan 'e gewoane diät is min te tolerearjen, sadat de pasjinten psychologyske stipe en praktyske advys hawwe op' e kar fan nije produkten en metoaden foar har tarieding, en ek iten. Yn 'e rin fan' e jierren hawwe wy gewoanlik geweldd wurden oan in bepaalde kultuer fan soart en libbenswize. In soad obesity-behannelingprogramma's befetsje in feroaring yn fêstige gewoanten, dy't besiket om misferstannen te identifisearjen oer diarynormen of fysike aktiviteit en ferfange se mei dyjingen dy't nedich binne foar gewichtskontrôle. Bygelyks, in ûntbrekken fan iten op it fjild fan fyzje draacht by oan in ôfwiking fan appetit, en in tanimming fan it nivo fan fysike aktiviteit is in kuier nei wurk. Om gewicht te heljen mei help fan guon fysike oefeningen is hiel heul. Hja tsjinne lykwols as in poerbêste oanfolling oan it die, om't se it ferlies fan net-fetige tissels foarkomme, en tagelyk maksimearje de reduksje fan lichaamfet. Ek de fysike stress liket it ferlies fan it metabolisme, wat meastentiids begelaat wurdt troch in gewichtsverliesprozess, en helpt ekstra kalorien. De beskikbere gegevens jouwe oan dat minsken dy't stilearre binne yn sporten binne hieltyd wierskynlik net gewicht ienris te fallen as dejingen dy't net yn sport binne. Fysike oefeningen stimulearje ek de oplieding fan it kardiovaskulêr systeem en it ferminderjen fan it risiko fan ûntwikkeling fan diabetes. It perspektyf om fysike oefeningen te meitsjen foar in protte oergewicht minsken sjocht skriklik. Dochs kinne moderate lesten kinne fan grut brûke wêze. Bytiden om fysike aktiviteit te fergrutsjen, moatte jo gewoan begjinne moatte hoege minder tiid te sitten op 'e couch. Koartsein is it belang fan 'e ûntwikkeling fan fermakologyske metoaden foar de behanneling fan obesiteit stadichoan tanimmend. It moat lykwols bepaald wurde dat de medyske behanneling allinich de effekten fan frijwillige feroaringen fan fêstige gewoanten draacht en ferhefft en it needsaaklikjen foar fiedings- en libbenswizigingen net slagget.
Op dit stuit wurdt it drug orlistat meast brûkt foar it behanneljen fan obesity. Dit medisinen wurdt allinich brûkt yn gefallen as de diagnoaze fan "obesity" troch in dokter steld waard, en de pasjint is ûnder syn tafersjoch. It prinsipe fan 'e drugsbasis is basearre op it blokkearjen fan it spuitjen en opnimmen fan fetten dy't komme út iten; wylst 30% fan dizze fetten útgroeid binne mei fezen. Patients mei in ekstreem nivo fan obesity en in hege risiko foar sûnens binne in sjirurgyske behanneling toand, wêrtroch't it doel is in meganyske hinderjen te meitsjen foar de nourens yn it lichem yn iten mei iten. Foar farianten fan chirurglike behanneling fan obesity binne ûnderling resekyzje fan 'e mage en yntestinale rûnwei, dy't liede ta in ôfwiking fan' e mannichte fan it konsumpsje fan in oftekening of in fermindering fan de absorption fan fiedingsnivo yn it lytse darm. Chirurgyske behanneling wurdt allinich foar medyske redenen dien. De negative effekten fan dizze soarte behanneling net ûnderskatte: sokke yntervinsjes binne allinich geskikt foar in lyts oantal pasjinten dy't behanneling behannele wurde yn spesjale sintra. It oantal minsken dy't fan obesiteit leart, is hieltyd grutter, mar dizze sykte kin genêzen wurde of har ûntwikkeling foarkommen. Redukt de fette ynhâld en fergrutet de soad fruchten en griente yn it dieet bydrage oan it ferminderjen fan it risiko fan obesiteit, lykas relatearre sykten. Dêrnjonken wurdt it ûnderhâld fan goede sûnens en effektive gewichtkontrôle troch fysike aktiviteit fasilitearre.