Oanwêzige typen fan anesthesiology yn seesareaseks binne ferdield yn twa gebieten: algemiene anesthésie, en regionale anesthésie. Fan 'e regionale anesthesiology yn' e wrâld foar arbeidzjen, epiduraal anesthésia, spinale anesthésia en in kombinaasje fan spinale epidurale anesthesia wurde brûkt.
Algemiene anesthésie
In oar 10 jier lyn, algemiene anästhesia, wie de wichtichste type fan anesthesiology yn seisaryske seksje. Eksperten dy't behearske hawwe fan feiliger regionale anesthjes, binne net genôch. Op it stuit wurdt algemiene anästhesia allinne brûkt yn seldsume gefallen:
- Yn 'e oanwêzich fan kontrontyniken foar epidoaryske en spinale anesthesia (akute bloedings, koagulopaty, thrombocytopenia, ensfh.);
- Yn spesifike obstetrike situaasjes (prolapse fan 'e nabielkord, transverse posysje fan' e fetus, ensfh.);
- Yn 'e emergency cases, as der gjin tiid is om regionale anesthesiën te meitsjen en te fieren.
Mei caesarean sektor makket de algemiene anästhesia mear komplikaasjes en is it lestigerer te bearen as de lokale ien. As swierwêzen feroaret fan patens fan 'e respiratory tract, dus binne der problemen mei yntubaasje fan' e trachea. It risiko foar ynfieding fan mageynhâld yn 'e respiratory tract is sterk ferhege, feroarsake pneumony en swiere respiratory failure. Anesthetik, dy't brûkt wurdt yn algemiene anesthesië, sterk "beat" it lichem net allinnich mem, mar ek in poppe. De neefboarne kin beprate wurde troch it oanmeitsjen, it nervensysteem is deprimearre. Der is in retardaasje, drogens, heulende lethargy, dy't makket it dreech foar dokters om in konklúzje te meitsjen oer de betingst fan 'e nijbou.
Regionale anesthésie
Epidurale en spinale anesthesiens yn sesarean wurdt beskôge as de "gouden standert" fan anästhesia. Dizze metoaden binne fergelykber mei elkoar. Se "ôfdwaan" de pine allinich yn in bepaald diel fan it lichem. Tagelyk is de mem yn 'e tinken en kin de berte fan har bern beoardielje. Regionale anästhesia wurdt útfierd troch punktearjen en ynjeksje fan in anesthetistysk yn 'e legere rêch - yn in spesjaal gebiet tichtby it spinalkord.
It ferskil is dat it medisinen mei spinale anesthésia mei in needle ynsletten wurdt yn 'e flüssigens dy't it spinalkordwashje is. Dat is, dit is in gewoane ynjeksje. En mei epidoaryske anesthésia wurdt it drug ynfierd troch de ynfierde katheter, dy't bliuwt yn it lichem oant de ein fan 'e operaasje. Troch it is it handich om oare medisinen sûnder re-puncturing te ferantwurdzjen.
Mei spinale anesthésia komt in anesthesiology yn 10-15 minuten, en mei epiduraal nei 20-30 minuten. Mei algemiene anesthésie fielt de pasjint selden pine. En mei regionale anesthésie is de situaasje wat oars. It is net sa seldsume nei regionale anesthesiën dat de parturiente noch pine fielt. Somtiden is de reden de yndividuele eigenskippen fan in persoan. Somtiden, as de fjochts begjint, wurdt it nervous systeem overexcitearre en is net hielendal blokkearre. Mar somtiden is de reden foar de ûnfetsilen fan regionale anesthesia de misferstân fan 'e anesthésologe.
As pine yn 'e sesarean seiste bliuwt nei spinale anesthésia, klikke de dokters gewoanwei om algemiene anesthésia. Mar om't de algemiene anesthesienskip net feilich is foar de nijboarne, mei de yntinsje fan 'e mem, kin de operaasje trochgean mei tige sterke pine. Sokke gefallen, lekker, binne net unyk. Dêrom hawwe swangere froulju dy't in "sûnder" seisare-sekte allinich plannen om 'e berte-travails net te belibjen, it is leare te druk te sizzen oer de gefolgen.
As de pine nei epiduraal anesthésia fielt, dan is de oplossing hiel ienfâldich. In nije dosint fan anesthetis is ynfierd troch de katheter. True, it sil allinich wurkje as de catheter goed ynsteld is. Dêrnjonken kin in ekstra dose fan pine medikaasje ynfloed op de nijboarne.
Kontraindiken: ynfeksje op it mêd fan anesthesiology, yndividuele yntolerânsje, bloed koagulabiliteitskurken, lege platelets, ensfh.
Konsekwinsjes: nei seisaryn mei epiduraal anesthésia ûntsteane hurde hoofden dy't reaibringing nedich binne. Na het "spinalka" - hoofden zijn niet erg sterk.
Advanties: yn fergeliking mei algemiene anesthesiën is frij feilich foar de mem en bern.