Typen fan intrauterinealen:
- ynteres IUDs. Ferâldere ferzje, de earste generaasje fan spiralen. Op it stuit hawwe in protte lannen it gebrûk fan inteare IUDs ferbiede, om't se in hegere frekwinsje fan spontane fallout en lege betrouberheid brûke yn fergeliking mei spiraasjes fan lêste generaasjes;
- mei koper. De twadde generaasje is de wichtichste foardiel is befredigere portabiliteit, fergrutere effisjinsje, moraal fan ynlieding / ûntjouwing;
- hormoanen. De tredde generaasje fan spiralen, dy't de foardielen hat fan mûnlinge kontrôtjen en IUD. Se fertsjintwurdigje T-foarmige struktueren, wêrfan it leg is mei felonorgestrel of progesteron fol. Se hawwe in doelbewust lokale ynfloed op 'e tsjustere membrane fan' e sierfken, de uterine rûtes, it endometrium. Pros: ôfnimme yn episoaden fan inflammatoare sykten fan genitalen, reduksje fan hyperpolymenorrhea. Minder: ferhege yntermenstruearje bloed.
Advten fan it yntrauterine-apparaat:
- hege ferwachting fan ferhâlding;
- De spiral is bedoeld foar lange termyn gebrûk (5-9 jier);
- betelbere kosten, rappe ynliedingproseduere;
- hat gjin negative ynfloed op 'e lichemsystemen;
- de mooglikheid om te ûntfangen nei it fuortheljen fan de spiraal is restaurearre yn ien of twa manstruearjes;
- in wurdich alternatyf foar OK foar froulju dy't tsjin mûnlinge kontreraasje kontrild binne en nei 35 jier berne froulju;
- fergruttet it risiko fan in ectopyske swangerskip;
- De IUD fielt net yn 'e rin fan it koitus, hâldt net mei partners.
Nedenberjochten:
- Froulju dy't in aktyf seksueel libben hawwe oan ferhege risiko fan ûntbamming;
- Wahrscheinlichheid fan ekspedysje (fallout);
- By ferkearde ynstallaasje is syklik spotting, dreech binne mooglik;
- De IUD beskermt gjin beskerming tsjin HIV-ynfeksje en seksueel trochfersteande sykten;
- Net geskikt foar froulju mei pynlike en langere menstruaasje;
- Yn 'e earste 2-3 moannen fan gebrûk ferbetteret de IUD de menstruktuer;
- Ynstallaasje / fuortheljen wurdt allinich troch in gynekolooch útfierd.
Prinsipe fan operaasje
Metal (sulver / gouden) en plastike spiralen fergrieme de folle aktive aktiviteit fan spermatozoa, en meitsje it ûnmooglik om it aai te fertilearjen, feroaret de fysiologyske transformaasje fan it endometrium, dy't de ymplantaasje fan in fertilearre aai foarkomt. De IUD stimulearret contraindraasjes fan 'e uterus en efteropyske tuberkes, wêrtroch it befruchtige aaien foardielje yn it uterus: it endometrium is net klear om it aai te ûntfangen, de trofoblast is defekt, sadat de implantaasje ûnmooglik wurdt. Tsjin de eftergrûn fan hormonen mei IUD ferheget de viskositeit fan 'e seldsume sekretaris, wêrtroch't de migraasje fan spermatozoa troch de efteropyske tûken en uterus fermindere wurdt, wurdt ovulaasje ûnderdrukt.
Ynstruksjes foar gebrûk
Seleksje, ynlieding, ynlieding fan it IUD wurdt útfierd troch in gynaecolooch. De ynfiering wurdt útfierd yn 'e perioade fan oerfloedige menstruktuer, op de 1-2 dei fan' e fyts - dit garandearret minimale traumatisaasje fan 'e seldsinnich kanaal. De yntroduksje fan de ynterraineine-spiraal fan it wurkfjild en ûnbidige aborting is akseptabel.
Betingsten foar ynstallaasje fan helix:
- ûndersyk fan de gynekolooch;
- útwreide kolossekopy;
- Smears op 'e floara fan' e sierfskanaal en fagina;
- smearen op oncocytology;
- Resultaten fan ultrasûndersûndersyk fan pelvyske organen.
Metoade fan administraasje:
- mei help fan spegelingen, ferheven de smealysjen, ûntfetsje, fiere de foarlieding mei pinzip;
- de uterine-kavity wurdt mjitten troch de uterine probe;
- in spiraal yn 'e uterine-hoale fêststelle;
- besykje de antennen fan 'e IUD, fuortsmite fan' e pinzetten, desinfizearje, prestearje in kursus fan antibiotika-therapy.
Absolute contraindications:
- chronike / akute ûntbining fan 'e genitalen;
- Pathological uterine bloedings fan ûnbekende oarsprong;
- swierwêzen (bedoeld / befêstige);
- Onkology fan 'e genitalen, uterine fibromatose, stenose fan' e kervix;
- ectopia, polypususus, servicitis;
- in rar op 'e uterus, misfoarmingen fan' e uterus;
- adolesinsje, defoarming fan 'e uterine-kavity.
Relative tsjinindiken:
- ektopyske swangerskip yn anamnesis;
- fermelding fan arbeid yn it ferline;
- chronike anemia, endometriale patology;
- Hyperpolymenorrhea, hege risiko fan genitalfeksjes.
Side-effekt:
- pine yn 'e baanhôf nei / ûnder de ynstallaasje fan' e spiral;
- bradycardia, izeren definysje anemia;
- spontane spotting yn 'e midden fan' e fyts;
- hûd allergyske reaksjes, infektyf sykte fan it urinetroch.
Bedriuwen dy't direkte medyske oandacht nedich binne:
- yntensive krampingpijn yn 'e leechtere abdij;
- in skerpe toarst yn 'e temperatuer tsjin' e eftergrûn fan pine;
- Menstruation, dreech yn swiere bloed;
- Definysje fan it yntrauterine-apparaat yn 'e fagina;
- perforaasje fan 'e uterine muorre fan' e uterus;
- pelvioperitonitis, akute salpingo-oophoritis / endometroitis.
It bêste intrauterineapparaat
Der binne in protte nammen en fabrikanten fan 'e marine, de populêrste binne Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
- Mirena. Hormonaal IUD, nei't de ynstallaasje begjint te fleanen makket frijwat frijwilligers, wat it foarkommen foarkomt. De gemiddelde taryf fan hormoanenferlies is 14 mg / day foar 5 jier;
- Juno bio T. Ferwurke troch de Russyske fabrikant, de meast goedkeapere en betroubere ferzje fan de spiraaljes op 'e merk;
- Multiload. Semi-ovoid IUD mei protrúzjes op 'e tips, dy't bydrage oan de betroubere fêstiging fan' e struktuer op 'e muorren fan' e uterus;
- Nova T. It hat in T-foarmige konfiguraasje, wêrtroch de ynstallaasje minder traumatyske en makliker makket.
Self-use fan de marine is net akseptabel. Kies in akseptabel type yntrauterine-apparaat en korrekt ynstalleare it yn de uterine-kavity kin allinnich gynecologist wêze.