Plannen en realiteit
Yn 't feit de Plan fan' e Wrâlderfgoed Organisaasje (WHO) om it jier 2000 poliomyelitis fan ús planeet te ferbean. En it soe dat maklik dien hawwe as it net west hat foar de lannen fan 'e tredde wrâld, wêr't in skealike firus aktyf ferhurde, oerlevere wurdt troch luchtdrippen, lykas grippe, en wichtichste troch ûnwetterde fruit-griente en smoarge hannen. Yn 'e Sintraal-Asiatyske republiken mei de opknoping fan' e Sovjet-Uny, waarden de bern net langer yntinaasje, en de fersmoarging fan ynfloed wie wer in serieuze ynternasjonale probleem. Dizze maityd, yn Tadzjikistan allinich, dokters registreare 278 gefallen fan poliomyelitis, mei 15 fan harren (meast yn bern ûnder 5 jier âld) mei in fatale útkomst. Yn dit Sintrale As is de ynfeksje kaam fan 'e buorren Yndia, Pakistan en Afganistan. It is hiel gewoan yn Afrika. Der binne in protte jierren fan spesjale UN-programma's foar bern fan faksine west. As grinssefeksje net oannimt, wreide poliomyelitis. Dêrnjonken kinne nûsten en droege fruchten ymporteare wurde út ûnderskate regio's. Op produkten en yn 't wetter bliuwt it foar 2 oant 4 moannen, fierder it tolerearret it droechjen en it frije goed, mar is allinnich bang foar sied, potassium permanganate (potassium permanganate oplossing) en hydrogenperoxid. It wetter foar it drankjen fan bern moat allinich siede of fleske wurde brûkt. Griente, fruchten, beien en greens grûnwetter mei rinnende wetter mei siedend wetter te spuorjen foar it jaan fan it poppe. Nea drinke it mei molke, kocht út 'e hannen: it kin ynfektearre wurde mei in firus fan poliomyelitis (lykas patroanen fan in protte oare darmynfeksjes). True, as molke is kocht, sil der gjin risk mear wêze.
In drop fan sûnens
De meast effektive middels foar it foarkommen fan poliomyelitis is ymmunisaasje. Sy kriget trije moannen tagelyk as in ympresje tsjin pertussis, diphtheria en tetanus. Earst in yntramuskulêre ynjeksje fan DTP (yn 'e ezel), en dripke dan it bern yn' e mûle út it pipette-vaccin tsjin poliomyelitis. It liket derom dat it folle makliker is: ferwûne - en klear! Mar mei dizze (bernefreonlike) manier fan it administraasje fan it faksin, moatte jo de regels folgje. Jo kinne net bygelyks foarkar foar foardielen of fuortendaliks nei it ymmunisearjen, om't er de molke mei de faksin opnij bringe kin. Dan sil it nochris jûn wurde! Op it ferhaal brocht de paus in poppe soan oan in faksin tsjin polio en liet net omtinken jaan oan it feit dat hy it faksin regurgitearre en dêrom ûnbeheind bleau fan in gefaarlik virus, waard it perseel fan 'e lêste roman fan' e moderne skriuwer Alexandra Marinina boud. De jonge, natuerlik, waard faak seldsum en as gefolch waard beklamme op in rolstoel, en de paus moast brutal betelle foar syn tafersjoch.
It ferhaal is hiel wichtich, útsein ien ding: yn 'e jierren beskreaun troch de skriuwer (it ein fan' e lêste ieu), poliomyelitis, benammen yn Moskou, wie in seldsum. Mar yn 'e midden fan' e 20e ieu joech de ferheging fan 'e ynsidinsje fan dizze ynfeksje yn in protte lannen fan Europa en Noard-Amearika it aard fan in nasjonale ramp: yn guon stêden waard de ynfal wie 13-20 minsken yn' t jier per 10.000 befolking - dat is in protte! In foarbyld fan de Amerikaanske presidint Theodore Roosevelt, dy't it lân regele yn in rolstoel, is yllustratyf. Hy lei poliomyelitis by 39, wêrnei't hy net langer sparre koe. True, dizze foarm fan 'e sykte is karakteristyk foar jonge bern, en ûnder folwoeksenen, allinich dejingen dy't liede fan ymmonaasjefets binne sa hurd om de ynfeksje te tolerearjen. Nei de oprjochting fan faksinsjes tsjin poliomyelitis en massimintalisaasje fan bern yn ûntwikkele lannen, wêrûnder it territoarium fan modern Oekraïne, waard dizze ynfeksje praktysk eliminearre. Sels no, as de epidemyalyske situaasje komplisearre wurde kin fanwege it ymportearre firus, wurde útbrekken fan ynfeksje net foarkomme, om't ús bern har fan beskerming binne troch yninimaasje. Ried. Soargje derfoar dat in kandidaat fan faksinaasjes behâldt foar de poppe, wêrtroch't har datum yn stiet. Tink derom: it faksin tsjin poliomyelitis yn it earste jier wurdt trije kear yn intervallen fan 45 dagen ferwidere. Besykje dizze termyn net te fertsjinjen! De beskermjende effekt fan in ienige ymmunisaasje is 50%, en doe't it bern 3 dosinten krige - 95%. As hy yn 'e oerbliuwende 5% krijt, sil hy de ynfeksje yn in ferliene foarm ferpleatse en sille safolle net in ûnjildich wurde wurde. It wichtichste is om te soargjen dat jo werklikheid fan jo poppe string folgje fan it punt: op 18 en 20 moannen en dan 14 jier.
Alive of dead?
It faksin tsjin poliomyelitis is fan twa soarten: mei live attenuearre firus (OPV) en dead ynaktivearre (IPV). Hokker fan 'e twa is better? Echt, de earste - it jout mear stabilere ymmuniteit. It is lykwols hielendal seldsum (ien gefal foar 2-3 miljoen), mar sels dat in swakke virus kin in faksine-assosjale sykte feroarsaakje. Om dat te foarkommen, moat it bern ûndersocht wurde troch de behannele dokter foardat in ympresje is. De dokter sil bepale as der in kontrônindiken binne foar ynfakking. De lêste binne ûnder ynfloed fan immunoadigens en akute omstannichheden dy't begeliede binne troch fever of systemic disorders, lykas maligne sykte (ynklusief oncohematology) en neurologyske oandwaningen dy't de eardere ynfiering fan it polio-vaccine begûnen. Mar yn 't de Feriene Steaten hat OPV net mear as 10 jier brûkt. Sûnt 1979 binne 144 gefallen fan 'e faksin-assosjere poliomyelitis rapportearre yn it lân (benammen yn pasjinten mei AIDS oer 18 jier âld), dus besleaten de dokters net mear risiko' s te nimmen en te feroarjen om de populaasje fan IPV te immunisearjen. Hoewol it swak is, is it net yn steat om poliomyelitis te provozzen. Yn 'e Amerikaanske omstannichheden is dizze stap justearre: in poppe yn' e Feriene Steaten is net wierskynlik in "wylde" type 1 polio-virus te beynfloedzjen, en ús bern, lykas de foarfallen fan 'e resinte moannen, moatte beskerme wurde - mar in swak ynaktyf faksin Bygelyks, berneboeken behannele mei antibiotika (streptomycin en neomycin) kinne in anaphylaktyske reaksje jaan fan ferskate degrees fan hurdens yn antwurd op IPV - fan lokale eedema oant skok. Der is gjin soart as in feilike faksin - as medisinen yn 't algemien - mar it is wichtich om ien ding te begripen: yn gefal fan wjerstân fan' e ymposysje, it bern risikoart folle mear .10 oant 20% fan 'e minsken mei poliomyelitis leare fan lekkerij en de dearituriteit yn dizze sykte rekt 4%. Dizze figueren - In sterk argumint foar ymmaksje! In wichtich feit is te rekkenjen: wittenskippers kinne trije soarten (profesjonals meastentiids de term "strain" brûke) fan it poliomyelitis virus. De foargeande betsjuttet dat dizze ynfeksje opnij en sike ien kear, mar trije kear yn 't libben is: yn it proses fan it wreidzjen fan ynfeksje is de ymmuniteit allinich foar ien virale stamme foarme, en it faksin beskermet elkenien dêrfan.
Korrekte diagnoaze
De ynkubearingsperioade fan poliomyelitis (de tiidperioade fan ynfeksje mei it firus oant it optreden fan de earste klinyske symptomen) duorret fan 3 oant 14 dagen. En de heechste ynsidinsje wurdt bepaald yn 'e letde simmer of ier ierde. De ynfeksje begjint skerpend en liket op it earste as de gryp. It klassike byld fan 'e gryp liket dit: it pubbyt de temperatuer oant 38-39 ° C, it wurdt slúfich, ferlet fan' e appetitik, begjint sneupen en hoastje, skriemend en willekeurich, om't syn nekke ferflokt. En as oan dizze tekens pine yn in bui en diarree joins (dat, troch de manier, altyd net altyd komt), begjint de mummy te tinken, dat by in skine in gewoane darmynfeksje. Op in manier is it wier. Doopkes referearje net allinich poliomyelitis foar sykte fan smoarge hannen. Meitsjen fan hygienyske feardichheden fergruttet har bedriging effektyf. It duorret 4-5 dagen, en it bern sil merkber better wurde. Yn 'e persoan fan' e ûnwittende krijt de ympresje dat it poppe werhelle hat, mar feitlik kin sa'n soart in rêst neamd wurde foar de stoarm. It ljocht ynterval duorret in wike, en dan komt de temperatuer wer op 'e nij, mei de paralysis fan ferskate muszels, it meastentiids de skonken en hannen, mar de geslachtsmuzikaal, lykas de ynterkostaalmuskels en de diaphragm kinne leare - yn sokke gefallen wurdt de poppe swier om te reitsjen. It is tige alarmearre as it firum ynfektearret op 'e respirator- en vasomotorcenters: yn sa'n situaasje hinget it libben fan in krom literaal yn' e lykwicht. Yn guon gefallen komt poliomyelitis sûnder paralysis - ûnder de rjochting fan meningitis, en har relatyf ljochte foarmen binne maskere foar kjeld of darmynfeksjes: sa ferraste manifestaasjes fan 'e sykte binne hast ûnmooglik te erkennen. Sy binne fral nuodlik foar oaren, om't se bydrage oan de frije spread fan firussen. Om behanneljen fan in bern dy't siik is mei poliomyelitis is nedich yn it sikehûs - hy hat in bedrige, absolute rêst en rûntewacht opsicht fan spesjalisten nedich. Mama moat hoopje foar de bêste: yn 'e helte fan' e gefallen, lykas it bern ferliedt, komt ek paralysis.
Yn 'e kompleks fan restorative maatregels sjogge specialisten in soad oandacht foar massaazjes en fysiotherapie, lykas sanatorium en resortbehanneling mei sân- en lêstbaden yn' e stêden Berdyansk en Yevpatoria, lykas radon en hydrogen sulfide (bygelyks yn Sochi). Foar it behanneljen fan 'e poppe sil in libbenslibben wêze, mar ferûngelok, jo kinne jo hannen net yn elts gefal gean. Elke ferbettering moat sjoen wurde as in oerwinning oer de sykte, sels in heul lyts. It is mooglik dat oer tiid - en dit bedriuw is net sa'n fierdere takomst! - Dochs learen hoe't it 'brekken' feroarsake wurdt troch it polio-firus yn neuroanen, wêrmei't pasjinten fan 'e konsekwinsjes fan dizze sykte besparje. Dêrom moat men altyd hoopje foar it bêste en besykje dizze geloof yn it bern te fersterkjen. moat, foaral, fan Mommy!