De measte gefallen fan meningitis wurde feroarsake troch firussen, en de sykte komt meast yn mild foarm. Mei in baktearjende ynfeksje wurdt de kondysje potensaal libbensdoaze bedrige foaral yn jonge bern.
Hokker sykte binne
Trije soarten baktearjes as primêre sykte binne 75% fan alle gefallen fan baktearjende meningitis:
- Neisseria meningitidis, of meningokokus, is de meast foarkommende patroanen dy't ynfloed hat op bern, benammen ûnder de leeftiid fan 5, en adolesinten.
- Streptococcus pneumoniae - dit baktearje is ferantwurdlik foar de ûntwikkeling fan longûntstekking, en is ek de oarsaak fan meningitis yn bern ûnder twa jier âld en yn folwoeksenen.
- Haemophilus-ynfloedzjen - beynfloed benammen bern ûnder 5 jier, hoewol it no minder gewoan is troch universele ynintinaasje.
Foar de oanstelling fan adekwate therapy is it needsaaklik om de oarsaken fan 'e sykte te bepalen. Yn meningitis ûndersiik cerebrospinal fluid (CSF) en bloed. Samplijen fan 'e pasjint wurde krigen foar analyse nei in mikrobiologyske laboratoarium.
Samples of CSF
CSF flushes it harsens en spinalkord, en normaal is it in kleurleaze transparant flak. As ferwachte is dat meningitis is, wurdt in CSF-echte probleem troch lunnyske punktuer krigen, wêryn in sterile needle yn 'e romte om it spinalkord yn' e legere rêch ynfierd wurdt. Smooth CSF fersterket de fertraging fan baktearjende meningitis. It probleem wurdt stjoerd nei it laboratoarium.
Bloedproblemen
Yn baktearjende meningitis komt de ynfeksje faak yn 'e bloedstream mei de ûntwikkeling fan septicemia, sadat it bloed fan it pasjint ek rjochtet op it mikrobiologyske ûndersyk. Nei de desinfeksje fan 'e hûd bliuwt bloed fan' e lea. Bloed wurdt yn in testrohr ynsetten mei in nutrintelieding foar de kultivaasje fan baktearjen. Diagnoaze fan baktearjende meningitis is basearre op de identifikaasje fan patroanen yn in probleem fan CSF. It is needsaaklik sa gau mooglik it resultaat fan 'e analyze te krijen foar it opnimmen fan tiid fan adekwate therapy. Yn in mikrobiologysk laboratoarium ûntfange spesjalearre personiel samples en begjint de stúdzje fuortendaliks om it resultaat sa gau mooglik mooglik te meitsjen oan de dokter.
De CSF stúdzje
De buis mei CSF wurdt pleatst yn in sintrifugen - in hege fyts rotearende apparaat, wêrfan de ynhâld fan 'e sânflugefoel krigen wurdt. Dit liedt ta it feit dat sellen en baktearjes oan 'e boaiem fan' e buis besjogge as ôfwikseling.
Mikroskopy
In samling fan 'e sedimint wurdt ûndersocht ûnder in mikroskoop mei it oantallen fan it tal leukozyten. Yn baktearjende meningitis is in groei fan it tal dy sellen yn 'e CSF. Om baktearjes te finen op 'e slide, wurdt in spesjale ferve (Gramfärding) tapast. As it probleem patroanen befettet út 'e trije haadpotogenen, kinne se bepaald wurde troch de karakteristike ferfining fan' e baktearje. It resultaat fan mikroskopia en stof troch Gram wurdt rapporteare fuortendaliks oan de dokter sadat hy de passende behanneling presys prescribe.
Kultivaasje fan 'e CSF
De rest fan 'e CSF wurdt ferspraat oer ferskate Petrialeers mei in kultuermienskip foar de kultivaasje fan baktearjen. CSF is normaal sterile, sadat de fekking fan alle baktearjes wichtich is. Om dizze of oare mikroben te fertsjinjen, wurde ferskate nutrante media en kultuerbedriuwen nedich. Petri dishes wurde oerjûn yn in thermostaat setten en de oare moarns ûndersocht. Grutting koloanjes fan baktearjes wurde stof troch Gram. Somtiden ferwize nei fierdere kultivaasje fan stadich groeiende mikroorganismen. In probleem fan bloed ûntfong fan 'e pasjint, de laboratoarium techtsiferje fertsjintwurdige yn twa testroepen foar kultivaasje. Yn ien fan harren wurde aerobyske betingsten fan koloanje-groei (yn oanwêzigens fan soerstof) behannele, yn 'e oare - anaerobe (yn anoxyk omjouwing). Nei 24 oeren ynkubaasje wurdt in lyts probleem fan materiaal út elke buis ferwiderje en wurdt fierder ûnder deselde betingsten as CSF kulturearre. Elk oanwêzige baktearjes wurde identifisearre, kleure en identifisearre. It resultaat wurdt fuortendaliks rapportearre oan de behannende dokter. De ôfrûne jierren binne metoades ûntwikkele om de ynfeksje te ûndersiikjen en identifisearje de patroanen direkt yn it CSF of yn it bloed.
Fast Results
De latex agglutinaasje test is basearre op de anti-anty-antyodyske reaksje. It testen fan dizze test is benammen nuttich as de pasjint in antibiotika krije foardat it materiaal nommen is. Tradisjoneel metoaden jouwe allinich in resultaat op in dei, wylst dizze moderne test folle flugger ynformaasje jout. Dit is fan grut belang yn 'e rappe kursus fan meningitis, dy't kin fatal wêze.