De term "virale hepatitis" wurdt tradisjoneel neamd as sykte, de oarsaaklike agent dêr't ien fan 'e seis tsjintwurdich bekende hepatitis A, B, C, D, E en F-virusen is, de meast klinysk relevante fan har binne hepatitis A, B en C. Differinsjale diagnoaze Virale hepatitis sil jo helpe om komplikaasjes fan 'e sykte te foarkommen.
Symptomen
Akteare hepatitis hat in ferlykber klinysk byld, ûnôfhinklik fan 'e patogens. Patients hawwe in milde foarm fan grippe-sykte as sykte mei misbrûk, ûntbrekken en ferlies fan 'e appetit, somtiden mei in signifikante fermindering yn algemiene wolwêzen. Oare symptomen binne:
• Fever;
• fatigue;
• pine yn 'e abdij;
• diarree.
Sûnt it firus beynfloedet de leverzellen, meastal jaundice fan 'e hûd en tsjustere kleur fan urine.
Virale hepatitis A
Infeksje mei it hepatitis A-firus komt mei it brûken fan kontaminearre wetter of iten. It fiedsel fermindert as hygienyske normen fan it koets ferslein binne, yn plakken mei unbefredigjende sanitêre kontrôle. Tidens de ynkubaasjeperioade duorret sawat fjouwer wiken, ferwyt it fûgel rapper yn 't darm en wurdt eksekutearre mei fezen. Isolaasje fan it fioele stopet mei de manifestaasje fan 'e earste symptomen fan' e sykte. Dêrom, meast op 'e tiid fan diagnoaze, is de pasjint al net kontak. Yn guon minsken is de sykte asymptomatysk, en de measte fan har folslein ferwiderje sûnder spesjale behanneling, hoewol se normaal oanbean wurde oan bedsteand.
Virale hepatitis B
Ynfeksje mei it hepatitis-b-firus komt as wannear't se kontaminearre bloed en oare lichaamfluids oanbelanget. Ferskillende tsientallen jierren lyn wiene der faak faak fassinen fan it fyzje mei bloedtransfúzjes, mar moderne programma's foar kontrôle fan bloedspensje mei it ferminderjen fan it risiko fan ynfeksje op in minimum. Meastentiids sprekt de ynfeksje tusken drugsoarders dy't nultsjes dielen. De risikogruppe befettet ek minsken dy't in ferrookse sekslibben hawwe en medyske wurknimmers hawwe. Meastentiids ferskynt de sympto's fan 'e sykte fan' e sykte tegearre stadich nei de ynkubaasjeperioade dy't fan 1 oant 6 moannen duorret. Ungefear 90% fan 'e siken besykje. Mar 5-10% fan hepatitis passet yn in chronike foarm. Rêst opfallende bliksem-fluchfoarm fan hepatitis B is karakterisearre troch in rappe ûntwikkeling fan klinyske symptomen en hege deadlikheid.
Virale hepatitis C
Infekking komt op deselde wize lykas yn virale hepatitis B, mar de seksuele paden is minder gewoan. Yn 80% fan gefallen wurdt it firus troch it bloed trochjûn. De ynkubaasjetiid duorret fan 2 oant 26 wiken. Faaks binne pasjinten net dat se ynfektearre binne. Meastentiids wurdt it firus fernijd as it analysearjen fan bloed fan praktysk sûne minsken. Leek asymptomatysk giet de virale hepatitis C faak yn in chronike foarm (oant 75% fan gefallen). Skeakelje net mear as 50% fan 'e siken. Yn 'e acute faze fan hepatitis A produkt it lichem immunoglobulins M (IgM), dy't dan ferfongen wurde troch immunoglobulins G (IgG). Sa beweecht de deteksje yn it bloed fan in pasjint mei IgM de oanwêzigens fan akute hepatitis. As in pasjint hepatitis A yn it ferline hie en is ymmún foar de sykte, IgG sil yn syn bloed fûn wurde.
Hepatitis B antigens
Hepatitis B hat trije anty-antykodysteem-systeeën dy't it mooglik meitsje om de aktive foarm fan 'e sykte te ûnderskieden fan' e ûntwikkele ymmuniteit en effektive fakatueres te meitsjen.
• Surface antigen -HBsAg - is de earste marker fan ynfeksje dy't ferdwynt op herstel. Anty-HB's - antylden dy't nei rekreaasje ferskine en de lêste foar in libbenslibben, jouwe in ynfeksje. De persistente befestiging fan HBsAg en it leech nivo fan Anti-HBs jouwe in heule hepatitis of de drager fan 'e firus. Surfaceantigen is de wichtichste diagnostyske marker fan hepatitis B.
• Core antigen-HHcAg - detektearje yn ynfektearre leverzellen. Meastal ferskynt it as de sykte ferrint, en dan is har nivo fermindere. It kin it iennichste teken wêze fan in resinte ynfeksje.
• Shell-anty -HbeAg - wurdt allinich fûn yn 'e oanwêzichheid fan in oerflakantigens en jout in hege risiko foar ynfeksje fan kontaktpersoanen en in ferhege wikseling fan oergong nei in chronike foarm.
Vaccines
Oant hjoeddedei wurde ferskate soarten hepatitis-c-fioarden ûnderskiede, dy't ôfwike fan ôfhinklikens fan 'e regio's fan residinsje. Dêrnjonken kin yn 'e drager de tiid feroarje. Troch it oanwêzigens fan antykladen nei it firus yn it bloed wurdt de aktive foarm fan de sykte diagnostearre. Om te beskermjen tsjin hepatitis A en hepatitis B faksines binne makke, mei help fan hokker aktive ymmuniteit foar it firus ûntwikkele is. Se kinne simultaneesk of apart wêze. De anty-njoggende ferskaat fan it hepatitis C virus skikt lykwols de mooglikheid om it ûntwikkeljen fan in faksin tsjin dy. Passive immunisaasje (ynjeksje fan immunoglobulins) helpt om it risiko fan sykte te ferleegjen yn kontakt mei hepatitis A en B-fioers. Aktive immunisaasje foarkomt de ûntjouwing fan 'e akute foarm fan' e sykte en har oergong nei in chronike foarm. De iennige manier om hepatitis C te behanneljen is it administraasje fan interferons (antivirale drugs), dy't net altyd effektyf binne en in sydseffekt hawwe.
Wettervorhersage
As hepatitis duorret mear dan seis moannen, prate se oer syn chronike kursus. De hurdens fan 'e patology kin farieare fan milde ynljochtingen nei cirrhosis, wêrby't befeilige leverzellen ferfange troch in funksjonele ynaktive fibrous tissue. Hepatitis B en C hawwe in oar kursus yn mar ien tredde fan 'e gefallen. Meastentiids ûntwikkelje se stadichoan en wurde begelaat troch nuneksjeel symptomen, lykas minderheid, ûntbrekken fan appetitik en fersmoarging yn algemiene wolwêzen sûnder in útsprutsen akoere perioade.
Kronyske hepatitis
In protte pasjinten binne net bewust fan de oanwêzichheid fan in heulende hepatitis. Faak duorret de sykte in protte jierren, soms sels desennia. It is lykwols bekend dat hy mei lange termyn chronike hepatitis feroaret faak yn cirrhosis en hepatosellulêre karsinoma (primêre leperkanker).