Jo moatte begjinne mei in beoardieling fan hoe grut jo kâns is om swang te wêzen. Se begjinne te dekollearjen fan begjinnen fan sawat 37 jier âld. Nei allinich 40 jier leinen allegear 4-5% fan besykjen op fertwifking ta konception. Dit is fanwege it feit dat de tiid it bedrach, en wichtichste - de kwaliteit fan de aaien ôfnimme.
Dochs binne dokters der wis fan dat it probearjen wurdich wurdich. Der binne gefallen dat 60 jier âlde froulju mem fan bern wurde fan in testrohr. De krekte toer, hoefolle oanroppen nedich wêze sil, sil gjinien jaan. De praktyk lit lykwols sjen dat yn 80% fan froulju de swierens al begjint mei de twadde of tredde probleem by ûnfetsjinjen fan IVF. It is allinich de dokter dy't krekt kin bepale oft dizze hege technyske prosedure jo oanwêzich is.
De earste stap
Foaral begjint de dokter algemiene toetsen: EKG, bloed op RW, HIV, hepatitis B en C, wapens op flora en oncocytology, kultueren (of oare toetsen) foar seksueel oerlevere sykten, ferskate bloedûndersiken foar hormonen, de dei fan 'e fyts (estradiol, prolactine, FSH, LH, TTG - dit binne de nedige parameter). It is ek needsaak om in analyse foar antykassijen te jaan oan rubella, de oanwêzigens fan kultueren út 'e seldsume kanal en bacaps sperma. Alle dizze stúdzjes binne nedich om it bedrach fan 'e readens fan jo lichem foar de proseduere te bepalen, as ek om mooglik heffingskommunikaasje te foarkommen.
Oan de nota: analyzes foar IVF kinne foarôfgeand oanbean wurde yn 'e oerlis (frij fergoeding) fan' e wykfraach, yn in medysk sintrum of yn in eigen laboratoarium. It wichtichste ding is wannear't it IVF-proses begon is, is it nedich om ien spesjalist te bewarjen dy't jo liede sil en antwurdzje foar it resultaat.
WETTEN DE METHOD
Neidat jo en jo dokter derfoar soargje dat der gjin kontrôningen binne foar sûnensgrûnen, kinne jo besykje oer wat fan 'e manieren om fruchtberens te behanneljen is foar jo rjocht. Der binne safolle mooglik opsjes, en de kar fan harren moatte oanwêzich wêze, basearre op yndividuele skaaimerken.
Stimulaasje fan ovulaasje is as it pear yn steat is selsstannich te begripen, mar foar in oantal redenen is de eieraktiviteit net út 'e aktiviteit. Yn sokke gefallen stimulearje de eieren, it bêste foar it begryp fan 'e dei, en dan allegear bart natuerlik - sa as yn' e natuer.
Künstliche ynseminaasje mei de sêm fan 'e man en donorpermperioade is it gefal as manlike spermatozoa "skuld" foar ûnfruchtberens. In spesjaal presintearre konsintrearre "oplossing" fan spermatozoa wurdt ynsletten yn 'e uterus, dy't earder kontrolearre is mei in spermogram.
Eftich is IVF helpt yn gefallen as der in befestiging fan 'e fallopian tubes is, har folsleine ûntbrekken of skea, mei endometriosis, ûntdutsen troch ûnfruchtbere dokters of neidat gjin suksesfolle problemen op keunstmjittige ynseminaasje binne. Ek dizze metoade wurdt werjûn yn 't gefal fan manlike ûnfruchtberens en as in frou in hieltyd hege nivo fan antykladen nei sperma hat. As spermatozoa net genôch aktiviteit hawwe, sil ICSI helpe - de ynfier fan 'e sperma yn it cytoplasma fan it aai mei help fan spesjale mikromanipulatoren.
Oan 'e nota. Yn tsjinstelling ta populêr leauwen, ICSI is gjin aparte metoade, mar allinich in ekstra poadium fan 'e infertiliteit fan IVF, en it kin net altyd ferplicht wurde.
Dus, de dokter rekke IVF. It programma kin fuortendaliks nei it ûndersyk begon wêze, op de 2-3de dei fan 'e fyts (mei in fytsduerge fan 28 dagen). Fan no ôf wurde jo hormonale therapy ûndergean om de pituitarydrur te ûndergjen. Ultraschall - seleksje fan in genêskunde - ultraschod - dosis oanpassing. Yn dizze modus komme 14 dagen.
Oan 'e nota. Yn tsjinstelling ta populêr leauwe, is sa'n hormone-therapy net gefaarlik foar sûnens. Boppedat wurde hjoeddeistige pillen ferfongen troch ynjeksjes en gjin skea fan har as fan medisinen dy't brûkt wurde, bygelyks by de behanneling fan grippe.
Nei twa wiken wurde medisinen brûkt om de ferrieding fan 'e follikels te stimulearjen. It is nedich om de eier te meitsjen har produkt 5 oant 10 kear mear as gewoanlik. Binnen 10-12 dagen sil elke 48-72 oere de dokter it proses kontrolearje mei ultraslach en bloedûndersyk. Yn dizze perioade sil it nedich wêze om de konformiteit fan 'e proteineetaat te garandearjen, mear as 2 liter fiedsel yn' t dei drinke en fansels kinne jo gjin alkohol en reek drinke.
Dizze poadium fan 'e ûnferskilligens behanneling is teoretysk gefoan om't yn 3% fan gefallen in hyperstimulaasjesyndroam ûntstean kin - in heulende ferheging fan' e eieren. Gelokkich binne moderne behannelingskrêften en soarchfâldige kontrôle fan it nivo fan hormonen yn it bloed feroarsake it risiko fan sokke komplikaasjes nei neat. Oan 'e nota. Wannear't stimulearjen gjin foarkommende gefoelens foarkomt, útsein dat pine yn 'e eieren is mooglik - want no wurkje se mear yntinsyf as gewoanlik.
Ferhierde aaien ferwûne en feroverje, spermatozoa waarden oerlevere. It gefal foar lytse: 4-6 oere om eieren te hâlden yn in spesjale ynkubator yn geilen fol mei fiedingsmedium, wêrnei't it spesifyk selektearre diel fan 'e sperma oanmeitsje. De kontakte duorret sawat 20 oeren. Oan 'e ein fan dizze perioade is it al mooglik om te sizzen oft fert fertin is of net. Jo wurde ynformearre troch tillefoan as jo nedich binne op 'e einlingsproseduere
Oan 'e nota. As de sperma fan in man fan 'e minne kwaliteit is, is der in risiko dat de swierens net opkomt. Yn dit gefal kinne jo ICSI allinich bewarje, as elke aai mei spesjaal selektearre spermatozoa yndreaun is. De prosedure is sûnder pine en fluch. Mei help fan in düne katheter wurde de 'kandidaten' yn 'e uterus ynrjochte. In oere moat yn 'e klinyk lizze - en kinne jo thús gean. Oft alles goed gie, sil it nei 2 wiken bekend wurde.
Der sille twilling, triplets of in poppe wêze, it is net te foaren te sizzen. Neffens statistiken is ien bern berne yn 'e helte fan' e gefallen. Sa'n elke tredde IVF-pasjint wurdt bepaald dat de mem fan twilling wurde wurde, ien yn fiif jout trijehoeken.
Oan 'e nota. Besykje net om swierens troch joselde earder as 14 dagen te brûken: troch hormonale terapy wurdt allinich antwurd allinich krekt troch 30%.
LONG-AWAY FINAL
De folsleine fyts fan IVF nimt sa'n moanne. Spitigernôch, nei de lange ferwachte "ja", fiele relatyf: it liket derom dat alles hinget fan 'e natuer. Mar yn 'e measte gefallen, sûnder ekstra medyske stipe yn' e earste moannen, oanhâlding oan iten en regimen oerienkomme troch in dokter, is it net maklik om in takomst bern te hâlden. Absolutely alles foar de hiele ECOperioade is it better om sigaretten, kofje, alkohol, snoepjes yn grutte mensen te jaan. Mar jo moatte mear wetter drinke (mear as 2 literen per dei) en in disiplineartsje besykje.
FIEREN, dy't allegear útwreidzje
1. Hoefolle besiken? Is it skerber ferskate kearen hormonale stimulearring útfierd?
Nei de oerdracht fan embryo wurdt mar 35-40% fan froulju swier wurden. It is better om klear te wêzen om 3-4 of mear besykjen te nimmen. Long-terme yntom fan hormonen is net gefaarlik - tsjintwurdich brûke de drugs fan 'e lêste generaasje en rekkenje al de funksjes fan it organisme fan' e takomstige mem.
2. Moatte net in suvering dwaan as it embryo net geweldich wurdt?
Ferlernende IVF beynfloedet gjin lichem op it lichem: der is gjin wachtwurden te wachtsjen op miskear of komplikaasjes bedrige mei operative reiniging. Mar it is ek net nedich om de twadde oprop ien kear te begjinnen - de brek moat op syn minst 3-4 moannen wêze.
3. Ik bin net klear om twilling te berikken, lit allinne triplets. Yn 't gefal fan ûnfruchtbere behanneling fan IVF is dizze mooglikheid geweldich. Wat moat ik dwaan?
De mear embryo's wurde beplante, de hegere de kâns fan swierens. Mar it risiko dat hy in grutte mem is te heech. Dêrom wurde meastentiids mar 2-3 uteringen plante, de rest binne froast. As it nedich is, is it mooglik om te ferleegjen - ien of mear "net nedich" embryos. De metoade is kontroversjeel fan 'e etiologyske punt, lykwols, is de technology, en it kin wêze as it nedich is.
4. Hoe grut is it risiko dat in bern berne wurdt mei in fermoedende misfoarming?
ECO-bern ûnderskiede net fan 'e natuerlike wize. Se hawwe sels de foardielen: moderne technology makket it mooglik om de ûntwikkeling fan in soad sykten te foarkommen. Fertrouwen dat it poppe goed is, wurdt genôch foarôfinimantaasje genetyske diagnoaze (PGD) krigen. It jout ferskate ôfwikingen yn 'e ûntwikkeling fan it embryo, de oanwêzigens fan genetyske sykten. En foar in ekstra 60.000 rubelen kinne jo it geslacht fan it takomstige kieze kieze.
5. Is der in manier om IVF út te fieren mei minimaal gebrûk fan hormonen?
Ja, dizze metoade hjit IVF yn 'e natuerlike fyts. Drugs dy't de groei fan follikels stimulearje, yn dat gefal net tapasse. Mar dit kin allinich as at minstens ien aai rypt. Dizze metoade is mear "freonlik" oan it lichem, mar ek minder effektyf (swierwêzen komt allinich yn 16% fan gefallen). Under de minuten en de hege kompleksiteit fan it programma: want as de folikels de iennichste binne, binne alle fouten (bygelyks by it berekkenjen fan de tiid foar medikaasje yn 'e tiid fan ovulearing) net akseptabel.
WINKEL WINKEL ECO-CENTER?
1. Earst moat de ynstelling in passende lisinsje hawwe foar IVF (op basis fan it "Sertifikaat fan Embryology en Clinician").
2. Soargje dat de kliïnte it nedige minimale personiel hat foar súksesfol prosedueres:
Opropetropen-gynecologist (reproduktive spesjalist);
embryolooch;
Androlooch (dit is wichtich as jo ekstra ûndersiken nedich hawwe oer sûne partners);
anesthesiologist;
pjutten en pjutten.
3. Besykje te meitsjen op in mini-ekskurzje en evaluearje de nivo's en kwaliteit fan apparatuer: moderne ultraschallmachine en gynecologyske stuollen, thermostats, sperma analysers, incubators ... As jo fierder fan medisinen binne, op elts gefal fragen as de apparatuer de lêste bywurke is, hoe't de metoaden fan diagnoaze en prosedueres ferbetterje.
4. Asjebleaft, oft der in mooglikheid is yn dizze kliïnte as nedich om ekstra ûndersiken út te fieren.
5. De ynstelling moat handich fine - jo sille faak de klinyk besykje.
ECO FOAR FREE
Folle minsken witte dat sûnt koartlyn Russyske froulju de kâns hawwe om de prosedure te ûndernimmen sûnder in penny te beteljen, fergees ECO-programma's yn Moskou de CPPS ynfieret. It programma befettet:
twa besykingen fan IVF + PE;
it frijen en opslach fan embryos yn 't jier;
Kryfunksje fan embryos;
nedige medisinen.
Om it rjocht om fergese IVF te brûken, moatte jo in ferwizing fan de Federale Soarchagentur krije. It is it bêste om folslein bewapene papier te gean: mei ekstra's, analyzes, spermogram en de konklúzje dat jo ûnfruchtberens hawwe en de iennichste metoade fan oplossing kin allinich IVF wêze. Dêrneist moatte jo bepaalde kritearia foldwaan:
leeftyd - 22-38 jier op 'e tiid fan ynsluten yn it programma;
it feit fan permaninte bewenning yn Moskou;
de oanwêzigens fan in registrearre houlik en it ûntbrekken fan mienskiplike bern;
de oanwêzigens fan 'e ûnfruchtbereheid foar mear as 2 jier yn' e ôfwêzigens fan 'e effektiviteit fan oare behannelingen, of absolute tûke ûnfruchtberens, of kombinearre foarmen fan ûnfruchtbere;
ûntbrekken fan effekt fan chirurgyske metoaden fan behanneling, klassike ynduksje fan ovulaasje foar 6 moannen en behanneling fan 'e spouse;
ûntbrekken fan somatyske en geastlike sykten.